。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体大弯侧粘膜苍白,活检粘膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是A补充微量元素锌、硒B口服胃蛋白酶合剂C口服米索前列醇D补液、加强支持疗法E胃镜随访,视病情是否进展11女,51岁。患肝硬化3年。经常性便秘1年。半个月前钡餐检查示食管胃底静脉曲张,钡剂灌肠无异常发现,3天前排新鲜血便。便血最可能的原因是A溃疡性结肠炎B乙状结肠癌C内痔D结肠息肉E胃底静脉破裂12女,24岁,无痛性吞咽困难半年,X线钡餐检查食管下段呈鸟嘴样改变,下一步首选的处置是A钡餐复查B食管测压C胃镜检查D食管扩张术E继续观察13女,45岁,右上腹疼痛2天来诊。体检:巩膜黄染,体温39℃,右上腹肌紧张,压痛。B超:胆管轻度扩张,胆管内有结石,如不及时治疗,最严重的并发症是A休克B胆道出血C胆源性肝脓肿D胆囊穿孔E胆管炎性狭窄
f14男,44岁。年轻时曾患肝炎,工作表现正常。自己驾车上下班,近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降。来院检查:应答及计算能力正常,脑电图听觉诱发电位AEP异常。最可能的诊断是A肝性脑病0期B肝性脑病一期C肝性脑病二期D肝性脑病三期E肝性脑病四期15女,30岁,5天前因车祸脑外伤昏迷2天,治疗后神志已转清醒,觉头痛、恶心,但能进少量流质。今日下午呕吐咖啡色液体2次,无腹痛、腹泻。可能诊断为A胃癌B幽门梗阻C应激性溃疡D消化性溃疡E食管胃底静脉曲张16男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟,查体:面色苍白,血压6045mmHg,脉搏120次分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行A胸腹部X线摄片B腹部B超C腹部CTD诊断性腹腔穿刺E血红蛋白及红细胞比容检查17男45岁,上腹持续疼痛6小时。腹胀,呕吐,血压8050mmHg,脉搏120次分。血淀粉酶升高达250USomogyi。下列判定哪项最不合适A急性肠梗阻B急性出血坏死型胰腺炎C消化性溃疡急性穿孔D急性心肌梗死E可排除急性胰腺炎18男,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀。2小时后,呕血200~400r
l,排柏油样便3次。血压118kPa,心率120次分,腹平软无压痛,肝未触及。脾侧位10cm。可能诊断是A消化性溃疡并出血B急性胃粘膜损害C食物中毒D肝硬化并出血E胃癌19男,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛。颈、肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数48×10L,中性60,GPT60U,γGT为400U,AKP:350U正常35~150,最大可r