学校名称编号
项目名称
1姓名★2性别★3出生日期★4出生地★5籍贯★6民族★7国籍地区★
14姓名拼音
学生基本信息表
单位
基础数据
编号
学生个人基础信息
项目名称
8身份证件类型★
9身份证件号
10港澳台侨外★
11政治面貌
12健康状况★
13照片★
学生个人辅助信息17户口所在地★
单位
基础数据
f15曾用名16身份证件有效期
20学籍辅号21班内学号22年级23班级
28现住址★29通信地址★30家庭地址★31联系电话★
18户口性质★19特长学生学籍基本信息24入学年月★25入学方式★26就读方式★27学生来源学生个人联系信息32邮政编码★33电子信箱34主页地址
学生个人扩展信息
年月
f35是否独生子女★
36是否受过学前教育★
37是否留守儿童★
是否进城务工人员随迁子女38
★
39是否孤儿★
40是否烈士或优抚子女★
46上下学距离47上下学交通方式
公里
49家庭成员或监护人姓名★50关系★
41随班就读42残疾人类型43是否由政府购买学位44是否需要申请资助★45是否享受一补★
学生上下学交通方式48是否需要乘坐校车
学生家庭成员或监护人信息一55户口所在地★56联系电话★
f51关系说明
57是否监护人★
52民族
58身份证件类型
53工作单位
59身份证件号
54现住址★
60职务
学生家庭成员或监护人信息二
61家庭成员或监护人姓名★
67户口所在地★
62关系★
68联系电话★
63关系说明
69是否监护人★
64民族
70身份证件类型
65工作单位
71身份证件号
66现住址★
72职务
填表人:
填表日期:
审核人:
指标解释及填报说明
1姓名:在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名(包括外国人正式的汉字姓名)。
审核日期:
f2性别:1男,2女。3出生日期:在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日,年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如:“”。4出生地:学生出生所在的行政区划。5籍贯:祖居或本人出生的地方,现多用于父辈以上的居住地。6民族:学生的民族,用两位数字代码,如:01汉族,02蒙古族,参见《中国各民族代码》。7国籍地区:学生所属的国籍地区,用三位字母代码,如CHN中国,USA美国,参见《世界各国和地区名称代码》。8身份证类型:可证明学生身份的证件类型:1居民身份证,6香港特区护照身份证明,7澳门特区护照身份证明,8台湾居民来往大陆通行证,9境外永久居住证,A护照,Z其他。身份证件类型为Z其他时,身份证件号可不填,但学校需提供学生在本校就读证明(r