E髓样癌答案D9女性46岁左乳头刺痒伴乳晕发红、糜烂3个月查体双侧腋窝无肿大淋巴结乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞该病人癌变的类型是A乳头湿疹样癌B髓样癌C鳞状细胞癌D粘液细胞癌E大汗腺样癌答案A试题点评患者乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞可确定为乳癌乳头刺痒伴乳晕发红、糜烂可确定为A。
f10中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑A乳管内乳头状瘤B乳腺囊性增生症C乳腺纤维腺瘤D乳腺导管扩张症E乳腺癌答案A11乳腺癌来源于A小叶间质B乳腺囊肿C导管内乳头状瘤D乳腺导管上皮及腺泡上皮E乳腺纤维腺瘤答案D12女性38岁左乳房无痛性肿物2个月余查体左乳外上象限有15cm×10cm×10cm肿块表面不光滑界限不清活动度尚可。明确性质最确切的检查是ACTB乳腺B超
fC钼靶X线检查D红外线扫描E肿物完整切除病理检查答案E试题点评确诊断乳癌最准确的检查方法为病理。13根据乳腺癌在不同部位发生率的多少们诊时最需要注意的是乳腺的A内上象限B内下象限C外下象限D外上象限E中央区答案D第二十章胸部损伤【考纲要求】1肋骨骨折①解剖特点②多根多段肋骨骨折胸壁软化的病理生理③肋骨骨折的临床表现④肋骨骨折的治疗方法。2损伤性气胸①闭合性气胸的治疗②开放性气胸的病理生理③开放性气胸急救处理④胸膜腔闭式引流的方法⑤张力性气
f胸的临床表现⑥张力性气胸的急救处理。3损伤性血胸①血胸的来源②损伤性血胸的病理生理③进行性出血的判定。4心脏损伤心包压塞的临床表现和体征。【考点纵览】1肋骨骨折最易发生在长而固定的第47肋。高于第4肋或低于第6肋的肋骨骨折应警惕胸腹腔重要脏器损伤的存在。2反常呼吸运动是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。3肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定、防止并发症。多根多处肋骨骨折除控制胸壁软化外在病情危重时清除呼吸道分泌物保持呼吸道通畅辅助呼吸是至关重要的。4开放性气胸的急救处理应立即用敷料封闭创口变开放性气胸为闭合性气胸然后穿刺减压。标准处理为胸腔闭式引流术。
f气胸引流位置一般在伤侧锁骨中线第2肋间。5张力性气胸的急救处理锁骨中线第2肋间插人粗针头排气减压。6血胸来源于肺组织、肋间血管、胸廓内动脉和心脏大血管。进行性血胸需剖胸探查止血。【历年考题点津】13题共用题干患者男25岁既往体健半小时前从4m高处摔下左胸疼痛呼吸困难急诊。神清合作、轻度紫绀左前胸壁10cm×10cm皮下淤血胸壁浮动r