糖尿病健康教育的研究进展
糖尿病患者的健康教育是糖尿病治疗的重要组成部分,也是糖尿病治疗成功与否的关键。目前糖尿病患者的健康教育管理受到越来越多的关注,我国在此领域进步尤为突出,该文将总结国内外糖尿病健康教育方面的研究进展做一综述。
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糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的一组代谢性疾病。其是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所造成的。糖尿病长期的糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱,可引起多系统功能损伤,导致心脏、眼、肾、血管、神经等组织、器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭等;病情严重或应激情况下还可能发生如糖尿病酮症酸中毒(Diabeticketoacidosis,DKA)、高渗高血糖综合征等严重的急性代谢紊乱1。据2010年中国慢性病检测数据显示,我国糖尿病患病率为1162,所以我国糖尿病防治工作势在必行。在糖尿病的临床诊疗中,积极有效的健康教育是基本治疗措施之一,也是公认的治疗成败的关键因素,该文将对国内外糖尿病健康教育模式的研究进展做一综述。
1糖尿病教育的对象与内容
糖尿病教育对象包括糖尿病患者、高危人群、患者家属、社区居民乃至广大人民群众。向家人寻求帮助是有效控制糖尿病及其并发症发生、发展的重要方式。糖尿病前期(ImpairedGlucoseRegulatio
,IGR)患者,往往没有典型症状,缺乏正确有效的干预及教育。所以,此人群同样为健康教育的重点对象。教育的内容包含正确的认识糖尿病的发生,分型,血糖监测,饮食、运动控制,规范的药物治疗以及并发症防治等相关内容。
2糖尿病教育模式
21按心理干预层面分
211焦点解决模式于20世纪70年代提出,该模式起初应用于临床心理咨询和治疗,近年来受到广泛的关注,并且应用范围扩展。焦点解决模式是在问题解决模式的基础上,提供一种更加积极并且尊重患者意愿的模式,其重点在于帮助患者找到建设性的解决方案3。骆宏等4认为,焦点解决模式能够架起患者与医护人员之间有效沟通的桥梁,保障健康教育实施的效果,从而改善患者的病情。但其对于教育实施者及患者均有一定能力要求,需要教育者有较好的沟通技巧,经过相关知识技能培训,且要求患者有一定的语言表达能力,才能收到良好的效果。所以其教育效果往往受各方面因素影响,差异较大。
212健康信念模式(HealthBeliefModel,HBM)此种模式是由美国心理学家在20世纪50年代提出的,是最早应用于个体的健康行为解释和预测的理
f论,其可通过激发r