临床实验室危急值报告制度
为准确及时地向临床报告检验危急值,规范完善危急值报告程序,使临床及时采取有效的干预措施,特制定本规范:
一、由医院医务科科长、护理部主任、检验中心主任负责,会同相关科室主任、护士长共同确定本院危急项目、危急值以及危急值报告流程。
二、医务科、护理部及各临床科室支持、配合检验中心落实该制度。三、检验中心主任负责,由检验中心医疗安全管理小组、质量管理小组定期检查、督促,监控。四、各实验室组长负责具体危急值报告督查及监控,发现问题及时纠正和报告。五、实验室各岗位必须熟练掌握科内制定的危急值管理制度、报告流程、危急项目和危急值,并按要求报告、记录。六、出现检验危急值后,按“临床实验室危急值报告管理规范”规定的步骤处理。七、加强危急值临床应用的质量保证,质量保证措施按“临床实验室危急值报告管理规范”规定严格执行。临床实验室加强服务临床的意识,及时与临床和护理部门进行联系沟通。八、检验、临床人员熟练掌握各类检验项目的危急值,检验人员为临床提供全面,细致的危急值数据的咨询服务。九、加强检验标本质量控制,严格按照标本质量控制标准,检验、护理人员及时向患者告知检验前准备、标本采集注意事项。
附件:1、临床实验室危急值报告管理规范2、临床实验室危急值报告处置流程
湘西自治州妇幼保健院
2011年?月?日
f附件一:
临床实验室危急值报告管理规范
检验“危急值”:即当这种检验结果出现时,说明患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
为准确及时地向临床报告危急值,完善危急值报告程序,使临床及时采取有效的干预措施,特制定本规范:
一、由医务科科长、护理部主任、检验中心主任负责,会同相关科室主任、护士长共同确定本院危急项目、危急值以及危急值报告流程。
二、医务科、护理部及各临床科室支持、配合检验中心落实该程序。三、各实验室组长负责危急值报告督查及监控,发现问题及时纠正和报告。四、实验室各岗位必须熟悉科内制定的危急值管理制度、报告流程、危急项目和危急值,并按要求报告五、出现危急值处理步骤:1、在检验中心LIS信息系统上设立各项危急值,让计算机系统直接识别危急值,所有危急值呈“红色”字样,便于检验人员及时发现。2、当出现危急值时,检测人员必须立即从原始管取样复r