1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵、美加明
3、N2胆碱受体阻滞药:骨骼肌松驰药,用于麻醉辅助剂,有琥珀胆碱、筒箭毒
碱
一、M胆碱受体阻滞药:阿托品:
作用:1、松驰内脏平滑肌2、增加腺体分泌3、眼:扩瞳、眼内压升高、调
节麻痹
4、心血管系统:低剂量心率减慢5、中枢神经系统
应用:1、解除平滑肌痉挛:用于各种内脏绞痛
2、抑制腺体分泌:全
身麻醉前给药
2、眼科:虹膜睫状体炎、眼底检查、验光4、抗体克:感染中毒
性休克
5、抗心率失常
6、解救有机磷酸酯类中毒
中毒症状:用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,用拟胆碱药毛果芸
香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。
东莨菪碱:小剂量有明显镇静作用,大剂量有催眠作用。与苯海拉明用于晕船,
晕车。呕吐。
山莨菪碱:有明显抗外周胆碱作用,能解除血管痉挛,降低血粘度。用于感染中
毒性休克。
二、N1胆碱受体阻滞药神经节阻滞药:美加明、咪噻吩:主用作麻醉辅
助药。
三、N2胆碱受体阻滞药骨骼肌松驰药:本类药物的阻断作用可被胆碱酯
酶抑制剂新拮抗。
1、非去极化型肌松药:
筒箭毒碱:全麻辅药使肌肉松驰,中毒用新斯的明解救。大剂量血压下降,支气
管痉挛。
泮库溴铵:作用是筒的5倍,不引起血压下降支气管痉
挛。
2、去极化型肌松药:琥珀胆碱:口服不吸收,起效快,维持短。
第九章肾上腺素受体激动药第一节а受体激动药一、α1、α2受体激动药:
f去甲肾上腺素:化学性质不稳定,见光易氧化,在碱性中迅速氧化。口服无
效。一般静滴。
作用:1、血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩
作用。
2、心脏:使血压升高,心率减慢,心收缩力减弱。
3、血压:收缩压及舒张压都升高。
应用:1、休克:忌用大剂量及长期应用。2、上消化道出血。
不良反应:1、局部组织坏死2、局部肾功能衰退3、停药后的血
压下降。
间羟安:阿拉明替代NA用于各种休克早期。
二、α1受体激动药:
去氧肾上腺素:作用同NA可静滴肌注。防止脊椎麻醉或全身麻醉的低血压,快
速短效扩瞳药。
三、α2受体激动药:可乐定:用于降血压。
第二节α,β受体激动药
肾上腺素:口服无效。一般皮下注射。
作用:1、心血管系统:①心脏:激动心脏β1受体,是一个强效的心脏兴奋
药。
②血管:α缩血管,β2收血管。③血压:升高
2、支气管平滑肌:扩张支气管,用于缓解支气管哮喘。
3、代谢:促进糖原及脂肪分解,使血糖升高。
4、中枢神r