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浅谈公立医院全面预算管理
作者：刘素娟秦扬扬赵金梅来源：《科学导报学术》2019年第12期
摘要：本文首先介绍了公立医院全面预算管理的内涵及其现状，接着论述了公立医院全面预算管理存在的问题，最后提出了改进公立医院全面预算管理的建议。
关键词：公立医院；全面预算；管理
1公立医院全面预算管理的内涵及其现状
医院预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划，是对医院财务收支结构、规模和资金渠道的预计，是医院财务活动的基本依据，是保证财务收支活动有计划、有步骤进行的基础，是实现财务管理目标的重要手段和依据。医院预算管理有利于优化人财物配置，有利于强化计划管理和落实医院发展目，有利于贯彻执行国家医疗卫生政策，有利于强化政府监管，改进和完善财务管理，有利于保证收支平衡，防范财务危机。2015年4月3日，国家卫生计生委发布《公立医院预决算报告制度暂行规定》（以下简称《暂行规定》）。各级医院均在不同程度地落实全面预算管理，但是不同的医院在执行全面预算管理方面存在着不小的差别及差距，有些医院做的不够深入，有些医院预算流于形式，有些医院的预算脱离单位的日常管理工作，不能真正发挥预算的作用。
2公立医院全面预算存在的问题
21预算管理意识淡薄
公立医院的管理者、财务人员和普通员工都存在对预算管理的重要性认识不足的现象，大部分公立医院的管理者都认为全面预算管理是财务部门的事情，与他们关系不大，普通员工更是如此。如果对全面预算管理的重要性认识不足，预算管理就很难顺利开展，就算开展了，也只能是流于形式，只是为了完成上级布置的任务和申请经费罢了。
22预算编制与预算执行脱节
我国公立医院普遍存在预算编制和预算执行“两张皮”，重编制、轻执行的现象，预算和执行严重脱节，使预算没有真正发挥管理控制的作用。
23预算编制方法不合理、内容不全面
部分公立医院在预算编制的时候采用的是增量预算编制法，即在上一年的财务数据的基础上简单的按比例调增或者调减，具有浓厚的会计色彩，同时也将上一年度不合理的开支不假思
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索的延续，此外预算编制没有考虑医院预算年度的特殊性和近期的战略发展方向，缺乏准确的预算目标，使预算编制脱离于实际工作。
24全员参与性差
大部分公立医院的预算管理以财务为主，其他科室虽有参与但参与度不高。虽然大多数公立医院成立了预算管理委r