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急性会厌炎的诊治及护理体会
作者：马润莲来源：《现代养生下半月》2015年第01期
【摘要】急性会厌炎是一种严重的感染，发病快，来时凶猛，发病后，常伴有并发症发生，死亡率高，但如能及时诊治和护理，即可转危为安，病情就可得到满意的治疗结果。【关键词】急性会厌炎；诊治；护理急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，是耳鼻喉科的常见急症之一。急性会厌炎发展极快，来势凶险、病期短，发病后常发生呼吸困难及其它并发症，如不及时处理几小时甚至几十分钟内易并发喉梗阻而窒息死亡。两年来我科共收治35例急性会厌炎病人，大部分病人七天治疗出院，并对治疗结果满意。现将我科2012年1月至2013年1月收治成人急性会厌炎35例治疗及护理体会报道如下。1临床资料11一般资料35例中，男21例，女14例，年龄最大的60岁，年龄最小的27岁，此病全年均可发病，但春季、冬季发病率高于秋季、夏季，发病诱因多是劳累过度、烟酒过度、食用刺激性食物等，本组病人均经我科住院治疗4～7天，全部治愈。12临床表现全部病例主诉咽喉痛，吞咽困难，异物感；17例出现吸气性呼吸困难；15例体温升高在38℃～39℃之间，并伴有畏寒、全身乏力等症状；其余3例严重患者还伴有喉阻塞体征，所有病人用间接喉镜检查确诊，见会厌、舌有充血肿胀和水肿，严重者会厌舌面充血肿胀似球形呈马蹄铁型。13治疗与效果全部病人迅速建立静脉通道，遵医嘱给予足量抗生素和类固醇激素氟美松全身治疗5～7天，同时局部蒸汽吸入，红霉素0125，付肾12、氢考20mg、生理盐水40mL，痰液粘稠不易咳出，用糜pr混合液，可减轻呼吸道炎症和水肿，减轻支气管性收缩，使呼吸道的分泌物及时清除，防止窒息，呼吸困难者予氧气吸入13Lmi
，出现明显喉阻塞患者，应立即进行气管切开术。大部分病人一周康复出院。2临床观察与护理
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21心理护理此病发病急，病情变化快，且常在夜间发作，多数病人缺乏对本病的认识，更不了解其严重性，加之患者大多因咽喉剧烈疼痛、呼吸困难、窒息感严重而产生紧张及恐惧感，针对这些情况，我们需要一边安慰病人，留守病人身边增加其安全感从而减轻病人心理上的压力，让患者保持安静降低耗氧量，一边沉着、冷静、迅速、准确执行医嘱。工作人员之间的谈话不对病情做出轻率评论，以免病人产生不必要的疑虑，消除恐惧心理积极配合治疗。22体温的观察与护理本病常有胃寒发r