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急性会厌炎的护理体会
作者：周月辉张金兰来源：《健康必读下旬刊》2012年第12期
【中图分类号】R47376【文献标识码】A【文章编号】16723783（2012）12015801
【摘要】目的：探讨急性会厌炎的诊治和护理。方法：分析70例急性会厌炎病例，对其临床表现、治疗和护理方法进行研究。结果：70例患者均有咽喉疼痛，不同程度的呼吸困难，其中一例行气管切开术。结论：治疗急性会厌炎的关键是控制炎症扩散，保持呼吸道通畅，防止并发症，多方面护理必不可少。
【关键词】急性会厌炎；气管切开术；护理体会
急性会厌炎是一种以声门上区会厌为主的急性炎症，又称急性声门上喉炎，是喉科急重症之一，病情发展极快，死亡率极高1。它起病急，主要表现为全身中毒症状，吞咽困难及呼吸困难，病情发展非常迅速，因此要引起护理人员的高度重视，积极配合医生进行抢救。本科至2008年9月至2012年8月，共收治急性会厌炎患者70例，经及时诊治，精心护理，全部治愈。现将护理体会介绍如下：
1临床质料
11一般质料本组患者70例，男58例，女12例，年龄27～76岁，平均住院809天。首发症状均为咽痛，吞咽时疼痛加重。Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难59例，Ⅲ度呼吸困难10例，Ⅳ度呼吸困难1例，发热53例。体温37～397℃，白细胞（101～21）×109L。
12治疗方法及结果
全部住院治疗，给予足量有效抗生素和激素治疗，激素对消除会厌水肿缓解和解除喉梗阻有明显效果2。同时予超声雾化吸入每日2次，促使炎症消退，减轻水肿。吞咽困难者给予静脉补充营养。呼吸困难者予氧气吸入，其中一例Ⅳ度呼吸困难，吸氧后呼吸困难不能缓解，行气管切开。气管切开者，治疗11天后，经堵管观察，呼吸平稳，顺利拔管。其余患者经药物治疗和吸氧后均治愈。
2护理
21心理护理急性会厌炎症起病急骤，进展快，常在夜间急性发作，患者及家属缺乏对本病的基本知识，易产生紧张、焦虑心理。护士应耐心细致的介绍本病的病因、发展、治疗及预后，使其树立治愈疾病的信心，取得家属的支持和患者的配合。入院后护士要以高度的责任心为患者提供良好的护理服务，同时让患者认识到各项治疗护理的重要性，以取得患者最大程度的配合。
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22保持呼吸道通畅急性会厌炎病情变化快，可在短时间在发生窒息，危及患者生命。护士应严密观察呼吸频率、深浅度及血氧饱和度、准确判断呼吸困难的程度，对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开，以r