儿科学（1）儿科内科学
题型：单选题共517题0分1左向右分流型的先天性心脏病多见的并发症是0分
A脑栓塞B肺炎C亚急性细菌性心内膜炎D心律失常E喉返神经麻痹正确答案：B解析：左向右分流型的先天性心脏病其主要病理生理改变分别为心房水平、心室水平和大动脉水平的左向右分流，导致肺血增多，临床表现为易患感冒和肺炎。
2男，3岁，头大颈短，面容呆板，唇厚，伸出口外。身长为80cm，前囟未闭，乳牙18
个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使
用0分
A甲状腺片B维生素DC碘剂D钙剂E生长激素正确答案：A解析：散发性呆小病患者需终身服甲状腺片。治疗越早，疗效越好。用药根据年龄而异，一般开始先用小量，每日10～20mg，以后每隔2～3周增加5～10mg，直到临床症状消失而又无甲亢表现时，该剂量即可作为维持量，维持量一般为：1岁以下每日20～40mg，1～3岁40～60mg，3～6岁60～80mg，6～10岁80～100mg，10岁以上120～160mg，每日量可1次服或分2～3次服。
f3以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确0分
A婴儿发病率高B发病缓慢，病程长C红细胞数较血红蛋白值下降明显D小细胞低色素性贫血E皮肤黏膜苍白，可有肝脾淋巴结肿大
正确答案：C解析：该题是理解记忆题，考核贫血诊断的临床思维，它需要掌握贫血的基本概念，以及掌握婴幼儿贫血的特征。此题错选皮肤黏膜苍白，可有肝脾淋巴结肿大的较多。贫血的诊断应包括三步：①临床症状实验诊断指标确诊贫血；②贫血的程度；③病因诊断。题目中已明确：在选择中应选不是缺铁性贫血的特点，此外还应了解婴幼儿贫血与成人不同之处是会有髓外造血反应，因此婴幼儿贫血会常伴肝、脾肿大，甚至有淋巴结肿大等非特异反应。诊断思路中应掌握特异性和非特异性诊断的依据，故对此题应针对“缺铁”。婴儿发病率高和发病缓慢，病程长是贫血非特异性临床症状
4轮状病毒性肠炎的发病机制为0分
A病毒颗粒侵入肠黏膜，引起广泛的充血，水肿，炎症细胞浸润B通过cAMP的作用使肠液中Na＋，CI分泌明显增加C抑制小肠上皮细胞对钠的转运D通过cAMP的作用，使小肠分泌增加，导致水样腹泻E致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
正确答案：E解析：这是一道理解记忆题，考核学生对感染性腹泻的发病机制的理解、鉴别。该题的错误率较高，达30左右，主要集中在选项“病毒颗粒侵入肠黏膜，引起广泛的充血，水肿，炎症细胞浸润”、“通过cAMP的作用，使小肠分泌增加，r