GB503002001表4地基与基础分部（子分部）工程验收记录表
工程名称
结构类型砖混层数
7
施工单位
xxxxxx工程有限公司
技术部门负责人
质量部门负责人
序号
分项工程名称
检验批数施工单位检查评定
验收意见
1土方开挖分项工程
1
评定合格
2土方回填分项工程
1
评定合格
3模板安装分项工程
2
评定合格
4钢筋制安分项工程
3
评定合格
5混凝土施工分项工程
1
评定合格
6模板拆除分项工程
2
评定合格
7原材料及配合比分项
2
评定合格
质量控制资料
按G012表内容检查全符合要求
安全和功能检验（检测）报告
按G013表内容检查全符合要求
观感质量验收
施工单位
项目经理
年月日
验
勘察单位
项目负责人
收单
设计单位
项目负责人
位
监理（建设）单位
总监理工程师：
或建设单位项目专业负责人：
年月日年月日
年月日
注：分部（子分部）工程质量应由总监理工程师（建设单位项目专业负责人）组织施工项目
经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收。
1
f（GB503002001）表3
（基础模板拆除）分项工程质量验收记录
工程名称
结构类型
砖混
检验批数
施工单位
xxxxxx工程有限公司项目经理
xxx
项目技术负责人xxx
序号
检验批区段和部位
施工单位检查监理（建设）单位验收
评定结果
结论
1234567891011121314151617181920
检
查
结
论
项目专业技术负责人：
年月日
验
收监理工程师：结或建设单位项目论专业技术负责人：
年月日
注：分项工程质量应由监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业技术负责进行验
2
f（GB503002001）表3
（基础土方回填）分项工程质量验收记录
工程名称
结构类型
砖混
检验批数
施工单位xxxxxx工程有限公司项目经理
xxx
项目技术负责人
xxx
序号
检验批区段和部位
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
合格
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
检
查项目专业
结技术负责人：
论
年月日
验
收
监理工程师：
或建设单位项目
结
专业技术负责人：
论
年月日
注：分项工程质量应由监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业技术负责
进行验
3
f（GB503002001）表3
（基础土石方开挖）分项工程质量验收记录
工程名称
结构类型
施工单位xxxxxx工程有限公司项目经理
序号
检验批区段和部位
123456789101112131415161718192021
砖混xxx
检验批数项目技术负责xxx
人
施工单位检查评监理（建设）单位验收
定结果
结论
论检r