能衰竭与剂量、治疗周期、前庭和听力损坏:与剂量和疗程有关,肝功能、肾功能、合用肾毒药物、补液、表现为头晕,眩晕,喘鸣耳鸣,高频听力低血压、药物谷浓度增加和年龄有关损失;耳毒性是不可逆的,发生率5。肾毒性通常是可逆的,发生率约810。(通常是由于一些制剂中的亚硫酸所致)。之逆转),皮肤感觉异常,低血压,过敏反应别是在肌无力或帕金森氏病患者,钙盐可能使发热,皮疹,视力模糊,神经肌肉阻滞(特
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f物和脂质体
两性霉素B比较明显减少。脂质体两性霉素B较两性霉素B脂复合物的毒性明显减少;与剂量有关的肾毒性较两性霉素B明显减少。可逆的听力下降,多形红斑,氨酶升高,
阿奇霉素
胃肠道反应腹泻,恶心,腹痛,阴道炎艰难梭菌性肠炎输液部位静脉炎,皮疹,腹泻,恶心,血小板减少,结肠炎,低血压,味觉异常,抽搐,寒战
氨曲南
嗜伊红细胞增多肝功能异常,过敏反应(速发型罕见),腹泻和艰难梭菌性结肠炎,低凝血酶原血症(头孢孟多,输液部位静脉炎;腹泻(特别是头头孢哌酮,拉氧头孢多见),血小板功能异主),肝功能异常,惊厥(肾衰时应用高剂量易发生),中性粒细胞减少,血小板减少,精神错乱,定向力障碍,幻觉。溶血性贫血,间质性肾炎(以头孢噻酚为
头孢菌素类
孢哌酮和头孢克肟常见);肌肉注射部常(拉氧头孢多见),嗜伊红细胞增多,位疼痛(头孢唑啉较少)Coombs试验阳性。血清病(特别是长期服用头孢克罗),胆石症(头孢曲松多见)致死性再生障碍性贫血(1:40,000),
氯霉素
胃肠道症状,骨髓抑制(与剂量有关)
发热,过敏反应,外周神经病,视神经炎,艰难梭菌性肠炎。灰婴综合征
克拉霉素
胃肠道反应4%,腹泻
5
头痛,转氨酶升高,艰难梭菌性肠炎,可
f逆性的与剂量有关的听力下降血液病,肝损坏,中性粒细胞减少,神经肌克林霉素腹泻(艰难梭菌性肠炎常见)皮疹,光敏反应肉接头阻滞,嗜伊红细胞增多,发热,金属味觉,静脉给药局部静脉炎,食道溃疡焦虑,精神混乱,嗜眠,定向力障碍,头痛,幻觉,震颤,反射亢进,脑肝损坏,吸收障碍,外周神经病,叶酸环丝氨酸脊液蛋白增加、压力升高(与剂量有关,缺乏症,贫血。可逆)(嗜酒者禁用;大剂量维生素B6可预防痉挛和抽搐,100mg,每日3次)血液病(高铁血红蛋白血症,硫血红蛋皮疹、发热、恶心、食欲下降、白血症,需注意观察病人是否有发绀和尿色氨苯砜中性粒细胞减少(3040HIV感r