护理文书培训试题
一、填空（20分）1、书写护理文书应当__________________________________________2、体温单在4042℃之间只__________不写时间。3、灌肠前大便一次，灌肠后大便3次，__________表示。4、入院或住院期间因病情或特殊原因不能称体重时，用_______________表示。5、大便失禁用符号_______表示，人工肛门用_________表示，呼吸机使用用________表示。6、________岁以下不测量血压、脉搏。7、护理记录频次，病危至少________小时一次，病重至少____小时一次。8、意识分为：清醒、嗜睡、_______________、昏睡、浅昏迷、深昏迷_____________，如
果患者使用镇静剂无法判断意识状态，可在意识栏记录_____________
9、出量项目有小便、大便量、呕吐量_______痰量________________二、选择题（40分）1、下列有关医疗与护理文书管理要求描述正确的是（）
A患者不得复印医嘱单B未经护士同意，患者不得借阅病历C患者出院后，特别记录单送病案室保存2年D病历使用后按规定放回病历车，并上锁E医疗纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件2、住院期间排在病历首页的是（）A住院病历首页B长期医嘱单C临时医嘱单D入院记录E体温单3、下列属于临时医嘱的是（）A病重B转科C一级护理D半流质饮食E氧气吸入Pr
4、护士处理医嘱时应先执行A长期医嘱B停止医嘱C临时医嘱D长期备用医嘱E临时备用医嘱5、特别护理记录单，一般不须用于（）A危重患者B大手术患者C特殊治疗的患者D骨折病人不能自理者E需密切观察病情的患者
f6、患者术前进行清洁灌肠，灌肠前自行排便一次，灌肠后排便5次，记录方法是（）A1EB5EC61ED15EE15E7、患者李某，胆结石术后疼痛，10：00医师开出医嘱强痛定100肌注sos此医嘱失效时间（）A当天14：00B当天22：00C第二日10：00D第二日22：00E医生开出停止时间8、根据医疗事故处理条例，下列哪种记录不属于可以复印的范围A体温单B医嘱单C病程记录D护理记录E入院记录9、因抢救未及时书写的护理记录应在（）小时内据实补记A10小时B8小时C7小时D6小时E5小时10、首次护理记录在入院（）小时完成A2小时B4小时C6小时D7小时E8小时
三、问答题（40分）1、患者术前晚焦虑入睡困难，写护理记录
2、外科患者因心电监护心率86次分律不齐，房颤，自诉心慌胸闷，持续吸氧，于9：20医师开出医嘱转心内科，写转科护理记录
fr