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护理业务查房、护理文书书写规范培训试题（一）
科室：
姓名：
成绩：
一填空题
1．书写护理文书应当客观、______、______、______、______、规范。
2．护理文书书写应当文字工整、______、______、______、标点正确。书写过程中出现错字时，应当用______画在错字上，需要修改的文字当时在__________连续书写，之后修改的用______在______书写，注明______并签全名。不得采用__________等方法掩盖或出除原来的字迹，保留原记录清晰可辩。
3．抢救记录按抢救时间顺序动态记录患者生命体征、病情变化、抢救护理措施、用药及停止抢救时间等。并于抢救结束后______内据实记录。
4．体温单每页日期栏内的第一日填写_______，其余只填写_______，如遇到新的月份或年度，应填写____或____。
5．转科病人的转入时间由转入科室填写，以______的方式表述。死亡时间以______的方式表述。
6．脉搏短绌时，以______表示心率，以______表示脉搏，相邻脉搏与心率之间以红线分别相连，两连线的空白区以______填满。
7．输血及血液制品需______方可执行，______均在签名栏内签名。
8．总结出入水量时在护理记录单___栏内注明“日间小结”和“24小时总结”，统计时间为______和______。在其总数下用红墨水笔标识______，并将其总量记录在体温单相应栏内。
9．根据患者意识状态可选择填写：清醒、______、______、______、昏迷。10．护理查房分类_______________、_______________、_______________。二单选题
1．护理文书包括下列哪项作用？（E）
A与临床工作质量息息相关
B具有法律效应C培养、培训护士专科护理能力
D考核评价护理工作的重要依据
E以上均正确
2．关于护理文书概念下列哪项说法有误？（D）
A是护士在临床护理活动中形成的
B是全部文字、符号、图标等资料的总和
C主要是观察、评估、判断患者的护理问题
D记录执行的医嘱
f多练出技巧巧思出硕果
3．根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围？
（C）
A体温单
B医嘱单
C病程记录
D护理记录单E入院记录
4．首次护理记录单除了以下哪一项主要是评估和了解哪些方面的能力？（B）
A脑
B心肺
C五官
D皮肤
E四肢
5．下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则？（D）
A客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B重点记录患者病情发展变化和医疗
护理全过程
C体现护理行为的科学性、规范性
D护理记录就是护理交接班记
录
E强调“实时记录”
6．护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容？（D）
A连续性排班r