休克纠正后，应安慰产妇安静休息，鼓励并协助产妇进食，同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫底高度、宫复情况和阴道出血量，特别是产后2h内，待产妇情况正常后，方可送回病房。
3．3回病房后，护理人员应督促产妇及时排空膀胱，必要时给予留置导尿，以防胀大的膀胱影响子宫收缩。产后24h内，仍应密切注意产妇的一般情况。产褥期嘱产妇保持外阴清洁，预防感染，注意给产妇营养丰富的饮食，纠正贫血。
4体会
4．1产后出血直接危及产妇的生命安全，抢救必须争分夺秒。
4．2做好产前产时的监测及时发现导致产后大出血的高危因素，及时给予恰当的预防治疗措施，对减少产后大出血的发生有着重要的意义和作用。产后大出血的孕妇多为高危妊娠者，且有大出血的高危因素如：人工剥离胎盘史、剖宫产史、贫血等病史。妊娠期有双胎、羊水过多、巨大儿、妖娠高血压综合征、前置胎盘、胎盘早剥等。分娩期有宫缩乏力、产程延长、急产、难产、阴道手术产、剖宫产、胎盘滞留等3。对高危孕妇分娩时要做好抢救准备。
4．3产后大出血抢救其重要的一环在于及时发现与处理。因此必须以高度的责任心、严谨的科学态度做好病情的观察，对产妇要严密观察其子宫收缩情况，注意阴道流血量及宫底的
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高度。子宫收缩乏力引起出血的特征是宫缩时出血少、松弛时出血多；先在宫腔或在阴道内滞留，只有少量流出来，故对少量持续性出血，更不可忽视。当孕妇出现产后大出血时，工作人员必须保持镇静，切勿惊慌失措，同时以良好的沟通技巧与产妇交谈，消除其恐惧心理。
4．4产后大出血高危因素和孕妇保健水平之间的关系两者之间的关系极为密切，孕产妇接受保健水平越低，产后大出血后不良结局的危险就越高。因此笔者有必要对孕产妇做好健康教育工作，提高孕产妇的卫生保健意识。
4．5产科人员要严密观察，特别是严格掌握缩宫素的应用指征使用缩宫素时要严格执行使用常规，严密专人观察，记录宫缩情况，确保产程安全有效，把产后大出血的发病率降至最低。
参考文献
［1］乐杰妇产科学．人民卫生出版社，2004：224225［2］崔英华妇产护理学．河南科学技术出版社，2006：112113
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