；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。
（三）首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
（四）对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
（五）首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者或涉及几个专科疾病收治有异议时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为
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f医疗质量安全核心制度
的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度
（一）医院建立三级医师查房体系，实行主任或副主任医师、主治医师和住院医师三级医师查房制度。如有特殊情况，上级医师可代下级医师查房。
（二）主任或副主任医师查房每周至少一次；主治医师除上门诊等特殊情况外应坚持每天查房；住院医师实行早晚两次查房。
（三）对新入院患者：住院医师应即刻查看患者；主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见；主任或副主任医师应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
（四）对急、危、重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，同时请主治医师、主任或副主任医师指导诊疗。对病危患者24小时内必须有副主任以上医师查房；对诊断不清、疗效不佳、疑难危重患者，必须有副主任医师以上医师及时查房；对手术的患者，术者必须在术前一天和术后三天每日查看患者。
（五）查房前，各级医师要做好充分准备，包括完善病历，追踪检查检验的结果，学习、复习相关理论知识，备齐查房所需的器材等。
查房开始后，首先由管床医师汇报病情，一般病人摘要汇报，危重、疑难、围手术期病人详细汇报。按照病史、体征、辅助检查、诊断、诊
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断依据、鉴别诊断、治疗措施、存在问题等顺序汇报。着重对病情变化、最近检查结果、数据详细汇报。再由上级医师诊察病人、查阅点评病历、分析和补充要点，提出进一步检查和治疗方案。
（六）各级查房具体要求：1、住院医师查房，应对所管患者进行系统查房。要求除每日二次巡查患者外，重点巡视急危重、疑难、待诊、新入院、手术后的患者；追踪化验报告单、分析检查结果，制订进一步检r