还应同时清除病侧的颈部淋巴结。因此答案为C。r
12证明甲状腺单个结节为恶性,主要依据r
A病程短r
B结节硬r
C扫描为冷结节r
D同侧扪到肿大的淋巴结r
E以上都不对r
答案:Er
评析:单个独立结节考虑为腺癌时,常见表面不平整,质地较硬,但亦有部分较硬和部分较软呈囊性感,吞咽时移动度小。有的腺癌结节很小,而同侧颈部已有肿大的淋巴结,131I扫描为冷结节,其边缘一般模糊。穿刺细胞学检查可进一步明确诊断。因此答案为E。r
13颈淋巴结核最常见的传染途径r
A肺结核通过血循环传染r
B胸膜结核通过淋巴经路传染r
C病原菌主要由扁桃体和龋齿等处侵入而传染r
D肠结核通过淋巴经路传染r
E肾结核经血循环传染r
答案:Cr
评析:胸膜结核、肠结核和肾结核都不是颈淋巴结核传染根源所在,结核杆菌多由口腔或扁桃体侵入,在侵入部位临床上多无结核病变所见。少数继发于肺或支气管结核病变。因此答案为C。r
14当颈部发现原发病灶不明的转移癌时,应首先仔细检查r
A消化道r
B甲状腺r
C子宫和附件r
D乳腺r
E泌尿道r
答案:Br
评析:甲状腺腺癌转移极早,有时原发癌很小而不被察觉,但颈部淋巴结、肺部、骨骼已有转移,并以此为突出症状。故当颈部、肺、骨骼有原发灶不明的转移癌存在时,应仔细检查甲状腺。因此答案为B。r
15关于乳房检查,除哪项外,下列各项都是正确的r
A触痛提示炎症或囊性病变r
B一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征r
C脂肪坏死可产生乳头变形或内陷r
D乳头内陷是异常的表现r
E多发性结节提示良性囊性病变r
答案:Dr
评析:乳房检查,若有触痛,提示炎症或囊性病变。一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征。脂肪坏死可产生乳头变形或内陷。多发性结节提示良性囊性病变,但是乳头内翻或称凹陷乳头可以是疾病所致,但也可以是发育不正常。因此答案为D。r
16急性乳腺炎的主要病因r
A全身性感染加局部抵抗力下降r
B乳汁淤积加细菌入侵r
C乳腺组织发育不良r
D哺乳次数过多r
E乳腺分泌障碍r
答案:Br
评析:急性乳腺炎的发病主要有两方面的原因:①乳汁淤积:乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖,淤积的因素包括乳头发育不良,乳汁过多或婴儿吸乳少以及乳管不通影响排乳。②细菌入侵:乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径,婴儿口含乳头而睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。因此答案为B。r
17诊断乳房深部脓肿主要依据r
A乳房红、肿、热r
B全身发热,乳房压痛r
C超声波检查提示液平段r
D穿刺抽得脓液r
E局部检查有波动感r
答案:Dr
评析:由于急性乳腺炎并深r