责任护士工作流程及评价标准
时间
参加晨会交接班参加床头交接班参加晨间护理及危重患者抢救核对夜间医嘱830～900
工
提前上岗位，清点物品
作
流
程
评
价
标
准
分值
55
750～800800～830
衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，帐物相符认真听取交班报告，了解患者的护理重点严格“八交”，做到“八知道”保持病室整洁，空气新鲜，患者卧位舒适，危重患者抢救到位
检查督促标本留送认真核对并签全名观察病情变化，制订护理计划，实施护理措施，并做好标本及时送检护理记录护理计划切实可行，根据患者病情变化动态调整护理计划，患者护理到位处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标记，并向患者说明热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康宣教进行出院后床单位的终末处置，床单位整洁，消毒备用书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表确保医嘱处理及时准确，患者掌握自己的饮食种类热情接待，使患者尽快熟悉病房环境遵照护理文书书写规范，保证患者及时满意的出院床单元整洁备用
15
900～1030
20
1030～1100协助患者结算当日各项费用打印并发送患者费用一日清单整理、填充表格内容1030～1100整理护士站卫生做好床头交接班1330～14001400～1600清点交接物品并登记核对午间医嘱并签全名执行临时医嘱准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理
帐目清晰，无漏错记及时发放清单，准确解答患者疑问表格齐全，表格柜清洁整齐保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”帐目相符，登记清楚核对认真医嘱执行准确及时保证手术用物齐全，健康宣教到位核对认真，准确无误临床带教工作严格规范，实习护士规范完成实习学习工作所管患者各项护理工作到位患者无漏费保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”
5
15
5105555
1600～1630核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱800～1630800～1630规范指导低年资护士，认真带教实习护士。检查辅班、护理班护士工作做好所管患者的当天治疗费用记入工作1600～1630整理护士站卫生参加床头交接班
f药疗班护士工作流程及评价标准
时
间
提前上岗查对贵重药品
工
作
流
程
着装整齐
评
价
标
准
分值
745～800
帐目相符，登记清楚了解患者的治疗及护理情况消毒准确无误，符合要求认真执行“三查八对”严格遵守无菌原则记录准确无误
10
800～830830～90r