责任护士组长工作流程及评价标准
时间工作流程评价标准分值
55
750~800800~830
提前上岗位,清点物品参加晨会交接班参加床头交接班参加晨间护理及危重患者抢救核对夜间医嘱检查督促标本留送施,并做好护理记录理及饮食标记,并向患者说明
衣帽整洁,淡妆上岗;清点及时并签全名,帐物相符认真听取交班报告,通过夜班护士交班了解所有病人的生命体征及病情变化、护理重点参加由护士长带领责任护士、夜班护士、上午班护士进行查房床头交接,掌握危重病人病情变化、治疗及护理。根据病情评估准确修订或指导护士制定护理计划。严格“八交”,做到“八知道”保持病室整洁,空气新鲜,患者卧位舒适,危重患者抢救到位标本及时送检热情接待,使患者尽快熟悉病房环境
830~900
15
观察病情变化,制订护理计划,实施护理措认真核对并签全名处理医嘱,转抄各种治疗卡,按医嘱更换护确保医嘱处理及时准确,患者掌握自己的饮食种类热情接待新入院及转入院患者,协助办理相遵照护理文书书写规范,保证患者及时满意的出院900~1030关手续,送患者至床旁,通知分管护士及主参与实施、抢救,技术熟练,专业理论扎实。按级别护理要求各管医师,做好入院健康宣教填写医疗服务质量调查表1030~1100协助患者结算当日各项费用打印并发送患者费用一日清单1000~1100整理、填充表格内容整理护士站卫生做好床头交接班1330~1400清点交接物品并登记核对午间医嘱并签全名执行临时医嘱护理1600~1630核对当日医嘱,每周一、周四全面核对医嘱核对认真,准确无误800~1630800~1630800~16301600~1630协助护士长做好本组护理质量控制和改进工作,修改完善护理工作流程。规范指导低年资护士,认真带教实习护士。临床带教工作严格规范,实习护士规范完成实习学习工作检查辅班、护理班护士工作整理护士站卫生参加床头交接班所管患者各项护理工作到位保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”科室护理质量控制稳步提高,持续改进。55555帐目清晰,无漏错记及时发放清单,准确解答患者疑问表格齐全,表格橱清洁整齐保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”帐目相符,登记清楚核对认真医嘱执行准确及时510105项基础护理落实到位。书写整理出院病历及出院指导,并督促患者指导并查看责任护士基础护理、健康教育的落实情况。20
1400~1600准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理保证手术用物齐全,健康宣教到位
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