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手足口病患儿血清免疫球蛋白的临床意义分析
作者：李娴等来源：《中外医学研究》2015年第04期
【摘要】目的：探讨手足口病（HFMD）患儿血清免疫球蛋白及补体水平变化的临床意义。方法：应用免疫散射比浊法测定HFMD患儿组与对照组血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4浓度。结果：HFMD患儿组血清免疫球蛋白IgG、IgA浓度下降，与对照组比较差异均有统计学意义（P005）。结论：在临床诊疗中，对疑似手足口病患儿要及时测定血清免疫球蛋白浓度，血清免疫球蛋白对手足口病的诊断起补充作用。【关键词】手足口病；血清免疫球蛋白中图分类号R725文献标识码B文章编号16746805（2015）4006302doi：1014033jc
kicfmr201504031手足口病（HFMD）是婴幼儿常见的一种急性传染病，主要由肠道病毒柯萨奇病毒A16及EV71引起，大多会自然痊愈，极少数会引起严重并发症甚至死亡1。通过检测HFMD患儿血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）及补体C3、C4的浓度变化，以了解HFMD患儿体内的免疫状态的改变及其临床意义。1资料与方法11一般资料选取2013年17月笔者所在医院感染科住院治疗的HFMD患儿共150例为HFMD患儿组，其中男78例，女72例，年龄4个月～7岁，平均21岁。HFMD的诊断标准依据我国卫生部制定的《手足口病预防控制指南（2010年版）》2。排除病例：病毒感染、结核、肿瘤等引起免疫功能异常的疾病，以及应用免疫抑制剂或增强剂等影响免疫功能药物的儿童。对照组为同期在笔者所在医院健康体检的儿童150例，男67例，女83例，年龄6个月～6岁。平均29岁。两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P005），具有可比性。12研究方法对照组150例儿童体检当天采取静脉血2ml置入2EDTANa的促凝管送检。HFMD患儿组在入院确诊后抽取静脉血2ml置入2EDTANa的促凝管，以3000rmi
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血清保存于20℃冰箱中待测。免疫球蛋白及补体的测定采用免疫散射比浊法，仪器为日立7600020，试剂购自北京利德曼公司。13统计学处理采用SPSS130软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P2结果HFMD患儿组血清免疫球蛋白IgG、IgA浓度下降，与对照组比较差异均有统计学意义（P005），详见表1。3讨论儿童免疫系统发育尚不健全，婴幼儿时期特异性及非特异性免疫功能均较成人差，因此对肠道病毒最为敏感易感，尤其3岁以下儿童最为明显。在r