意书”□完成“术前准备”□向孕妇及家属交代术前注意事项
金额
住院第2天（手术日）
□手术（剖宫产术）□完成手术记录□上级医师查房□完成手术日病程记录和上级医师查房□向孕妇及家属交代术后注意事项□确定有无手术并发症□确定有无麻醉并发症（麻醉科医师随访）
金额
长期医嘱：
□产科护理常规
□Ⅱ级护理
6
□普食
□陪客
□左侧卧位
□自数胎动
□注意胎心及宫缩
□吸氧30分钟pi

临时医嘱：
□血常规
15
□凝血功能
137
□血型
15
□尿常规
10
□肝功能
92
重□肾功能
63
点医嘱
□血糖
20
□总胆汁酸
40
□输血前检查
28
□胎儿常规五项超声□心电图□拟明日上午时在会诊麻醉下行子宫下段剖宫
产术
14512227
□明晨禁食水
□保留导尿
□备皮
□缩宫素20uivgtt（胎儿娩出后）
○红细胞2单位（备血）
49
650
长期医嘱：□产科术后护理常规□Ⅰ级护理□禁食水6小时后流食□测血压，脉搏q12h6次后改q4h□注意阴道出血□保留导尿□术后镇痛□抗生素◎09NS100ml头孢呋辛25ivgtttid◎09NS100ml璜苄西林20ivgttbid□5pt500ml维生素C30缩宫素20uivgttqd□复方益母草5粒pobid□当归补血口服液1支pobid□新生儿护理常规：□纯母乳喂养□母婴同室□按需哺乳□维生素K15mgimqd○青霉素40万单位imbid临时医嘱□硬腰联合麻醉术后护理常规□平卧位6小时□复方氯化钠500mlivgttst□5pt500mlivgttst◎头孢呋辛皮试◎璜苄西林皮试□生理盐水10ml皮试○卡介苗005mgidst□乙肝疫苗10ugimst○乙肝免疫球蛋白100ugimst□新生儿疾病筛查□新生儿听力筛查○测七点血糖○加奶10mlst
12
107341207699798046177
21252
432971629139
f□入院介绍（介绍病房环境、设施和设备）
□入院护理评估
主□静脉取血
要□指导孕妇到相关科室行超声等检查
护理
□术前患者准备（术前沐浴、更衣、备皮）□术前物品准备□术前心理护理
工□提醒孕妇明晨禁食水
作
□为新生儿注射卡介苗及乙肝疫苗□随时观察产妇情况□帮助产妇早开奶、早吸吮□术后心理护理及生活护理□健康教育包括饮食等指导产妇术后活动□夜间巡视
主要收费项目
□体检费妇检□健康咨询□医用手套□腕带□加厚护理垫□塑具□一次性超声耦合剂□医用手套□一次性手套□OTM一次性吸氧管□胎心监测□供氧鼻塞□中心加压吸氧□静脉采血□静脉采血每增加一个试管15□卫生垃圾处置费□陪护费□住院诊r