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分析了身体质量指数和臀围与输尿管结石体外碎石治疗的相关性,结果显示与ESWL治疗成功的患者相比,ESWL失败的患者具有较高的体重、身体质量指数(BMI)和臀围(BC),单变量分析表明结石负担是ESWL失败的相关因子,BMI是具有临界意义的潜在相关变量,多变量分析表明对于所有患者来说结石负担是显著预测因子。韩宏霞等8对体外冲击波碎石治疗输尿管结石的效果及其影响因素进行分析,结果显示结石排净率为703,残石率为297,结石位置、负荷、长度及宽度与ESWL的治疗效果相关。
既往较多研究均显示,2cm的结石不适用于体外冲击波碎石术911。也有研究显示,结石大小是影响碎石成功的主要因素1213。在本次研究中,结石的长度和宽度是影响碎石成功的独立危险因素。结石的横径嵌顿在输尿管,因为周围没有多余的空间,在体外冲击波碎石
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时不容易破碎,从而影响结石的排出14。血尿多提示结石处于活动期,或者是新近发生的结石,与周围组织有粘连,但粘连较轻,因此碎石后反而更容易排出15。
综上所述,影响体外冲击波治疗泌尿系结石成功率的主要因素有结石的长度、宽度和是否存在血尿。本研究的不足之处在于纳入的研究标本较少,且采用回顾性分析的方法进行研究,临床资料搜集方法能够搜集到的信息较为有限,对影响因素的研究可能存在不全面的可能,希望在今后的研究中能够增加研究对象,采用前瞻性的研究方法提高研究对象依从性,控制选择偏倚。
参考文献
1赵玉荣体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石比较分析J当代医学,2013,19(26):113114
2周逢海,吕海迪,李晓云,等输尿管镜下钬激光治疗体外冲击波碎石后嵌顿性输尿管结石236例疗效分析J现代泌尿外科杂志,2013,18(5):501503
3许长宝,王友志,褚校涵,等物理振动排石机在上尿路结石体外冲击波碎石后的临床应用J中华泌尿外科杂志,2013,34(8):599602
4余新琴体外冲击波碎石治疗泌尿系结石3126例体会J中外医学研究,2013,11(24):172
5陈兴发,陈军,周星,等体外冲击波碎石治疗尿路结石15467例临床分析J现代泌尿外科杂志,2013,18(4):350352
6刘美平上尿路结石体外冲击波碎石术预后的影响因素J现代泌尿外科杂志,2013,18(4):353355
7葛雷,单中杰,韩前河,等身体质量指数和臀围与输尿管结石体外碎石治疗的相关性研究J中国医药科学,2013,3(11):1517,24
8韩宏霞,马明泉体外冲击波碎石治疗输尿管结石的效果r
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