制度培训内容:危重患者抢救制度1、危重病人抢救工作由主治医师、科主任和护士长组织。2二、抢救工作中遇到诊断、治疗、技术操作等问题时,应及时请示和邀请有关科室会诊予以解决。3医生护士要密切合作,口头医嘱护士应复述一遍,核对无误后方可执行。4做好抢救记录,要求准确、清晰、扼要、完整,并准确记录执行时间。5特殊病人或需跨科协同抢救的病人,应及时通知医务科或总值班。查对制度1手术病人安全核查(1)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。(2)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。(3)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。(4)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。2临床科室查对制度(1)在进行各种检查、标本采集或治疗操作前,核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位,有创操作应让患者或其家属陈述患者姓名。操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。(2)执行医嘱时进行“三查七对”:摆药时查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。3输血时应查对血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型、供血者与受血者的交叉配血结果,查血袋上的采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损,查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符,必须经两人核对无误后方可输入,并由两人在交叉配血报告单上签全名,输血时,与病人核对姓名、床号、血型。有疑问时应再次查对。培训地点:医生办公室
f培训记录
培训时间:2012716主讲人:苏志勇培训对象:心胸外科全体成员培训主题:核心制度病历书写基本规范与管理制度培训内容:病历书写基本规范与管理制度1病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。2病历书写应当使用蓝黑墨水、r