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肿等)及时对症处理。同时输液给予利尿剂、保护胃粘膜等药物。24对待烦躁不安的患者可给安定10mg肌注或静注禁用吗啡及度冷丁以防抑制呼吸。25急救处理时应注意有无复合伤先处理危及生命的情况。医护
f配合争分夺秒。在送x线照片、ct检查时注意病情变化并保持各管道通畅。26合并症的处理2例皮外伤患者予以清创缝合,1例胫腓骨骨折患者请骨科大夫协助诊治。12例昏睡者常规头颅ct检查,未发现异常。27重视院前急救急性酒精中毒严重者可出现呼吸循环衰竭,且酒后易合并外伤,有报告外伤比例高达到4272。因此,在现场要求对患者病情迅速恰当作出诊断,及时进行急救。兴奋期及共济失调期,患者不能自我约束控制,易攻击他人。可先给予小剂量地西泮5mg、纳洛酮04mg肌肉注射。注意应禁用吗啡苯巴比妥等镇静药物,以防与酒精出现协同作用,抑制呼吸,可用约束带制动,防止伤人伤已。输液时给予静脉留置针,防止躁动时脱针。昏睡期严密观察生命体征、瞳孔变化,及早排除颅脑损伤及内脏损伤。3护理及观察31一般处理监测生命体征、急查血气分析、血尿常规、血糖、电解质,昏迷患者予以导尿、吸氧、保暖等措施。32基础护理协助患者饮温开水漱口,饮牛奶以免加重诱发原有的消化性溃疡,保护胃粘膜同时补充能量,增加排尿量,加快体内乙醇排泄,同时做好口腔、皮肤及尿管的护理。33严密观察病情遵医嘱给予心电图、血压、血氧饱和度的监测,观察意识状态,瞳孔及生命体征变化,并做好记录,特别是有外伤史的患者应加强意识、瞳孔的观察,必要时作头颅ct检查。同时
f预防并发症的观察,如高血压、心动过速、消化道出血等。34安全管理急性酒精中毒者兴奋期、共济失调期及昏睡期均存在护理隐患,而护理安全管理是保障患者生命的必要条件,是减少护理质量缺陷和提高护理水平的关键环节3。在做好患者的安全防护外,还要防止伤害他人(包括医务人员)。341对烦躁谵妄的患者采取保护措施,要绝对卧床,派专人守护,必要时给予加强床挡或用约束带直接约束患者四肢,以防患者坠床或发生意外。342保持呼吸道通畅防止窒息患者取仰卧位头偏向一侧及时清理呕吐物和痰液必要时用吸痰器吸出。343注意保暖急性酒精中毒患者全身血管扩张,散发大量热量,有些甚至寒战。此时应采取适当提高室温、加盖棉被等保暖措施,并补充能量。及时更换床单、衣服,防止受凉诱发其他疾病。35心理护理及健康教育饮酒过量者除了生物因素,更多的是r
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