2016年12月本科
中南大学网络教育课程考试《现代护理学》试题
考试说明：1首先下载试题及《标准答卷模版》，完成答题后，答卷从网上提交。2答卷电子稿命名原则：学号doc。如：11031020512002doc。3网上提交起止时间：2016年11月22日8：0012月22日18：00。
一、病例分析题1：本大题40分。一高血压患者，男性，60岁，平素血压波动在14018090100mmHg范围内，平时未坚持服药，一周来因工作较忙，睡眠不好，晨起感剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊，遂由家人送至医院，测血压达260130mmHg，诊断为“高血压病，高血压危象”。请写出：（1）目前存在的最主要的2个护理诊断；（10分）（2）该病人主要的护理措施。（30分）
二、病例分析题2：本大题40分。某患者，男，50岁，肝硬化病史10年。近1年来常感疲乏无力，并出现腹水，1天来兴奋、多语、行为异常。体格检查：心肺（），腹部膨隆，移动性浊音（），扑翼样震颤存在，神经系统检查病理反射阴性。请写出：（1）该患者发生了什么并发症？（10分）（2）如何避免该并发症的各种诱发因素？（30分）
三、论述题：本大题20分。试述制定计划时应遵循的原则。
f2016年12月本科
中南大学网络教育课程考试《现代护理学》答卷
本人承诺：本试卷确为本人独立完成，若有违反愿意接受处理。签名________
学号_______专业______________学习中心______________一、病例分析题（1）目前存在的最主要的2个护理诊断：有受伤的危险、舒适度的改变。（2）该病人主要的护理措施1安排病人在安静的治疗环境下，绝对卧床休息，床头抬高30度；2用鼻导管吸氧；3静脉给有效降压药；4遵医嘱用脱水剂速尿利尿，防治脑水肿精神紧张者予安定镇静；5心理教育、健康教育。（1、指导患者坚持低盐，低脂饮食，戒烟，戒酒，合理安排作息时间，避免过度劳累；2、保持情绪平稳，避免不良精神刺激；3遵医嘱规律服用降压药，保持血压稳定在正常范围内，学会自我检测血压，并及时到医院复查。）二、病例分析题21、肝性脑病2、（1）大量放腹水或大量利尿之后，蛋白质丢失过多，加重肝脏损害，电解质紊乱出现低钾性碱中毒，腹水后有效血容量减少，影响肾血流量和肾小球滤过率，肾素和醛固酮增加，微小血管收缩，肾功能恶化，出现氮质血症，加重肝性脑病。（2）摄取过多含氨食物，肝功能减退对蛋白质不能耐受，过多食用肉、蛋或其他富含蛋白质食物，均可产生更多的氨，对大脑产生毒性作用。（3）大量饮酒、大手r