、折叠和堵塞，每30分钟挤压记录一次，如发现引流液流速过快100ml／h时，应通知主刀医生，必要时予夹管30分钟后放开。要保持切口敷料的清洁干燥，一旦污染及时更换，按医嘱正确及时使用抗生素，防止手术切口感染。
3．术后体位：术后予去枕平卧6小时，6小时后予平卧位，患肢膝后垫软枕予抬高，保持中立位，避免小腿腓肠肌和腓总神经过度受压，造成小腿腓肠肌静
f脉丛血栓的形成和腓总神经的损伤。术后35天开始下床活动。4．患肢肢端血运的观察：密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色及足背动
脉搏动及足背伸等情况，一旦出现异常及时处理。5．并发症的护理
1全身并发症的观察和护理：包括肺不张、坠积性肺炎、充血性心力衰竭、心律不齐、应激性胃出血、电解质紊乱（最常见的是低钠血症）、尿潴留和尿道感染。在护理上要密切观察患者的呼吸、心律变化；按医嘱正确及时使用抗生索，注意观察体温的变化，做好饮食护理，根据个体差异选择食物，一般应清淡宜消化，适当增加蛋白质和维生素含量；在病情允许的情况下可进食高维生素、高蛋白、高热量、高粗纤维食物，以补充术后体能的消耗和保持大便的通畅；对老年患者要严格掌握和控制液体速度，注意观察液体输入的量、速度，鼓励患者多饮水20003000mld，记录24小时尿量，动态监测血电解质的变化，保持进出量和水电解质的平衡。（2）疼痛的观察和护理：膝关节置换术后疼痛的处理比髋关节置换术后要求高，良好的疼痛处理不仅使患者感到舒适，而且有助于术后患肢功能的康复。肌肉或皮下注射止痛药的优点是花费低、使用方便，但副作用较多，如杜冷丁有可能引起呕吐、呼吸抑制、眩晕、血压下降等，而膝关节置换术的患者一般年龄偏大，应小心使用；自控镇痛泵，由于注射疼痛剂的局限性，近年来出现了患者自行控制镇痛的趋势，最常见的是PCA，即经静脉给予镇痛药物，泵由患者控制，患者可以根据自己的疼痛情况即时自行控制药物的剂量，PCA的优点是患者自控，减少了患者的焦虑感，增加了安全感，副作用相对少见，偶有恶心呕吐、尿潴留等，出现症状后予暂时关闭PCA，缓解后可重新使用。3神经损伤的观察和护理：全膝关节置换术神经并发症主要为腓总神经损伤，发生率为15，多见于严重的膝外翻或屈膝挛缩畸形的矫形过程中。损伤的原因有直接损伤、牵拉损伤和压迫损伤，症状多出现在术后l3天，表现为胫前肌和拇长伸肌功能障碍，37出现腓骨长肌乏力，87有第一趾蹼区感觉障碍。术后要密切观察患肢r