大剂量静脉输注甲钴胺预防硼替佐米治疗多发性骨髓瘤MM引起的周围神经病BIPN的临床效果
【摘要】目的：探究大剂量静脉输注甲钴胺预防硼替佐米治疗多发性骨髓瘤（MM）引起的周围神经病（BIPN）的临床效果。方法：从我院2014年1月到2017年1月选取86例多发性骨髓瘤患者，将患者分成两组，采用大剂量静脉注射甲钴胺的观察组，和没有接受预防的对照组，每组43例，观察临床效果。结果：观察组的BIPN发病率明显低于对照组，BIPN发病程度明显优于对照组（P005），数据有统计学意义。结论：大剂量静脉输注甲钴胺，能够降低BIPN的发病率，减轻病情。
【关键词】甲钴胺；硼替佐米；多发性骨髓瘤；周围神经病【中图分类号】R368【文献标识码】A【文章编号】16723783（2018）0103001多发性骨髓瘤是血液系统中比较常见的一种恶性肿瘤，骨髓中的恶性克隆性浆细胞出现异常增生，损伤组织和器官。在造血系统肿瘤中，多发性骨髓瘤发病率居于第二位，仅次于霍奇金淋巴瘤，占1015，发病群体主要是中老年人12。多发性骨髓瘤的病因复杂，治愈难度大，传统的化
f疗方式并不能缓解所有患者的病症。硼替佐米的出现，有效改善了多发性骨髓瘤的治疗效果，对延长患者的生存期有重要的作用。但应用硼替佐米也会出现一些不良反应，其中周围神经病变引起人们的重视。为探究大剂量静脉输注甲钴胺预防硼替佐米治疗多发性骨髓瘤引起的周围神经病变的临床效果，特选取我院86例患者进行研究，现报告如下。1资料和方法11一般资料选取我院2014年1月到2017年1月的86例多发性骨髓瘤患者。所有患者经过确诊，符合中国多发性骨髓瘤诊断指南，明确研究目的，签署知情同意书。排除严重心肺肝等功能障碍患者，急性感染性疾病以及其他免疫反应疾病患者。将86例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组43例。观察组中有男性25例，女性18例，年龄3578岁，平均年龄651±35岁。对照组中有男性26例，女性17例，年龄3679岁，平均年龄656±37岁。两组患者的一般资料无明显差异（P005）。12方法所有患者进行化疗治疗，以硼替佐米为基础，方案有硼替佐米结合地塞米松，硼替佐米结合环磷酰胺和地塞米松，硼替佐米结合阿霉素和地塞米松，硼替佐米结合美法仑和地塞米松。观察组患者采用大剂量静脉注射甲钴胺，预防硼替佐米治疗导致的周围神经病变，甲钴胺用量为每次2000μg，加入09100ml的生理盐水，在患者化疗前应用，
f静脉滴注超过一小时，连续使用四周。对照组没有进行预r