家庭责任医师团队作为所签约团体或单位的就医顾问，提供预约专家、协助就医等其它健康服务。二、以上（一）、（三）、（四）服务为签约团体或单位免费享受的服务项目，不收取服务费用。第（二）项基本医疗服务中的内容，根据具体情况进行合理收费。三、乙方及其团体成员自愿接受以上所选服务，及时将身体健康状况及家庭住址、联系方式等变化情况告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方的服务。四、其他未尽事宜，协议双方可通过协商，增加、细化服务项目，如涉及收费项目，则按照有关文件标准执行。五、本协议书一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为年。期满后如需解约，乙方需告知甲
方，双方签字确认。不提出解约视为自动续约。甲方（盖章）年月日乙方（盖章）：年月日
解约时间：甲方确认：
解约原因：乙方确认：
fr