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受理行政许可机关专用
四川省机动车驾驶员培训经营申请表受理时间：
受理编号：
申请人基本信息
申请人名称
（要求填写企业全称或
企业预先核准全称、个体经营者姓名，已注册企业应加盖企业公章。）
负责人姓名
身份证号码
联系电话
经办人姓名
身份证号码
联系电话
通信地址
邮编
电子邮箱
申请许可内容
请选择拟申请的机动车驾驶员培训或拟扩大的机动车驾驶员经营范围，在选择项前的
□内划√。
普通机动车驾驶员培训
□一级
□二级
□三级
道路运输从业人员资格培训
□道路旅客运输驾驶员从业人员资格培训□道路货物运输驾驶员从业资格
培训
□危险货物运输驾驶员从业资格培训
□其他道路运输从业人员资格培
f训□机动车驾驶员培训教练场经营
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教学车辆信息
序号
厂牌型号
数量
座位数车辆技术（个）等级
123456
表格不够，可另附表格填写
设施设备情况
序号
设备名称
设备类型
数量
1234567891011
表格不够，可另附表格填写
外廓尺寸（毫米）
备注
备注
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拟聘用人员情况
序号姓名
性别
年龄
取得驾驶证时间
从业资格证号
从业人员资格类型
1234567891011121314151617181920
表格不够，可另附表填写
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申请材料核对表
请在　内划√
1、机动车驾驶员培训经营申请表（本表）
2、负责人、办理人身份证明和委托书
3、自有经营场所、机动车教练场地产权证明或5年以上的经营场所、机动车教练场地租用证明及其复印件；
4、已有教练车的车辆行驶证复印件、车型、数量及其技术状况等证明；拟购置教练车的提交拟购置教练车承诺书，承诺书内容包括拟购置教练车车型、数量及其技术条件证明和拟购置时间等；（申请从事机动车驾驶员培训教练场经营的无需提交）；
5、已有或者拟购置教学设施、设备清单
6、拟聘用人员名册及资格、职称证明，其中，拟聘从事教练员岗位的人员，应提交由公安部门出具的相关人员安全驾驶经历证明，安全驾驶经历的起算时间自申请材料递交之日起倒计
7、提供工商部门的企业名称预先核准通知书原件及复印件；扩大经营范围的，提交工商营业执照原件及复印件
8、安全生产管理制度文本应包括下列内容的安全管理制度：安全管理机构和岗位安全管理职责
以及安全生产责任制度、配备专职管理人员的计划、安全生产会议管理制度、安全生产学习教育、培训、管理、考核制度、安全管理人员和教练员聘用制度、安全生产操作规程、安全生产经费保障r