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究人员应从流行病学、统计学、临床医学、检验医学等多方面考虑,设计科学合理的临床研究方案。各临床研究机构的方案设应基本一致,且保证在整个临床试验过程中遵循预定的方案实施,不可随意改动。整个试验过程应在临床研究机构的实验室内并由本实验室的技术人员操作完成,申报单位的技术人员除进行必要的技术指导外,不得随意干涉实验进程,尤其是数据收集过程。各临床研究单48
f位选用的对比试剂(包括与试剂配套的相应仪器)应完全一致,以便进行合理的统计学分析。试验方案中应确定严格的病例纳入排除标准,任何已经入选的病例再被排除出临床研究都应记录在案并明确说明原因。临床试验中所涉及的样本类型应与产品说明书一致,且每种样本类型例数的选择应符合基本的统计学要求。1临床研究单位的选择建议在选择临床单位时,综合不同地区人种、流行病学背景、HIV的特性等因素选择研究单位临床研究单位的实验操作人员应熟悉检测系统的各环节(仪器、试剂、质控及操作程序等),熟悉临床研究方案。在整个实验中,拟申报产品(以下称考核试剂)、对比试剂、确认试验方法都应处于有效的质量控制下,同时按照试剂说明书的要求,定期对试验所涉及的仪器进行校准,以最大限度保证试验数据的准确性及可重复性。建议在不同的临床单位使用同一批号考核试剂进行临床试验,以便对数据进行科学客观的统计分析。2新HIV检测试剂的临床研究新HIV检测试剂(针对新标志物的检测试剂)主要包括两类:定量检测试剂和定性检测试剂。对于这些无对比试剂可选择的新HIV检测试剂而言,其临床研究应选择经金标准方法确诊的HIV感染人群和部分未感染HIV的正常人群,并与已有的相关标记物和临床进展及转归进行比较研究,验证考核试剂的敏感性和特异性。对于定量检测试剂同时还应对其量值与临床进展状况、转归、治疗49
f情况等的相关性进行分析。3已有同类产品上市的临床研究选择境内已批准上市、临床普遍认为质量较好的同类产品作为对比试剂,使考核试剂与之进行对比试验研究,证明本品与已上市产品等效或优于已上市产品。在临床研究中,与已有同类产品进行比对时,往往会出现不一致的检测结果。对于这些检测结果不一致的样本,应采用金标准或其他方法再次进行确认或提供临床诊断资料以进一步明确样本(采集样本时受试者)所处的感染状态,从而对考核试剂的性能进行客观科学的评价。对于定量检测试剂,同时还应该分析检测量值的线性相关r
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