水电平衡：体液60，其中细胞内40，细胞外液20（组织间液、血浆、第三间隙液）是内环境。肾素醛固酮系统维持血容量，下丘脑垂体后叶抗利尿激素维持渗透压。NaK54。钾3555尿素氮2882。等渗性缺水：最容易，不口渴，5血容量不足，6～7休克伴代酸。补充平衡盐溶液（等渗平衡盐）。等渗性缺水：补等渗盐水量L＝（血细胞比容上升值／血细胞比容正常值）×体重kg×025低渗性缺水：组织间液减少＞血浆的减少，低钠性休克。低渗血容量低，高渗细胞内脱水而口渴。低渗性缺水：需补充的钠盐量mmol＝（血钠的正常值－血钠测得值）mmol／L×体重kg×06（女性05）消化液急性丧失是等渗，持续丧失是低渗。低渗性缺水：中度缺钠：120～130mmolL每公斤体重缺氯化钠05～075g高渗性缺水：中度缺水：缺水量为体重的4～6。高渗性缺水：补水量mL＝（血钠测得值－血钠正常值）mmol／L×体重kg×4钾：过浓过多，过快过早。多吃多排，少吃少排，不吃也排。钾3555，总量＜8g，浓度＜3g1000ml，速度＜80dmi
。低钾：肌无力，腱消失，肠麻痹，传导阻滞，节律异常。T低平倒置，ST降低、QT延长、U波。低钾低氯尿酸代碱。（肾小管KNa和HNa有竞争性抑制，低钾则HNa交换增多，Na重吸收，H排出造成尿呈酸性）。浓度：≤O3，40mmolL，3克；速度：（＜80滴分，20mmolh）；见尿补钾：（尿量＞40mlh）；补钾不过量（24h补钾量＜6～8g：100～200mmol）。浓度40，速度20。高钾：肾功能减退，休克骤停。T尖，QT延长、QRS增宽、PR延长。25葡萄糖400ml10葡萄糖酸钙100ml112乳酸钠50ml胰岛素30U，6dmi
。酸减反钾（酸碱平衡与钾是反的），低钾低氯尿酸代碱，代碱：糖盐＋K。钠和氯：1维持细胞外液的渗透压，影响细胞内外水的移动；2参与机体酸碱平衡的调节；3参与胃酸的形成；4维持神经肌肉的正常兴奋性，Na可增强神经肌肉的兴奋性。钙：1降低毛细血管和细胞膜的通透性，过敏反应时通透性增高，可用钙剂治疗；2降低神经肌肉的兴奋性，低血钙使肌肉兴奋性升高，引起抽搐，也可用钙剂治疗；3作为Ⅳ因子参与血液凝固过程；4参与肌肉收缩和细胞的分泌作用。钾：1参与细胞内糖和蛋白质的代谢；2维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡；3参与静息电位的形成，静息电位就是钾的平衡电位；4维持神经肌肉的兴奋性，高钾使神经肌肉兴奋性增高，低钾使兴奋性降低；5维持正常心肌舒缩运动的协调，高钾抑制心肌收缩，低钾导致心律紊乱。－代酸：5NaHCO3（ml）＝〔CO2CP（HCO3）正常值－测得值〕r