土方回填检验批质量验收记录
01050201单位（子单位）工程名称施工单位新建节能型电梯分部（子分部）地基与基础、自动扶梯及配工程名称分部土方子分分项工程名称套装置厂房部上海金安泰建筑项目负责人黄建清检验批容量安装工程有限公司分包单位检验批部位项目负责人002土方回填分项
分包单位
施工依据最小实际抽样数量2020302020
验收依据
《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB502022002检查记录
验收项目
设计要求及规范规定桩基基坑基槽人工机械管沟地（路）面基础层50±30±505050
主控项目
1
标高
场地平整
212
分层压实系数回填涂料分层厚度及含水量
设计要求设计要求设计要求桩基基坑基槽
一般项目3
表面平整度
场地平整
人工机械管沟
地（路）面基础层
施工单位检查结果
专业工长：
f施工单位检查结果项目专业质量检查员：年月日
监理单位验收结论
专业监理工程师：年月日
f土方回填分项
筑地基基础工程施工质收规范》GB502022002检查结果
f年
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年
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