胎早剥部分有血块压迹盘边缘7cm内并发症产后出血、产后感染DIC、产后出血、急性肾功能衰竭
f3、可能出现的护理诊断有:恐惧:与宫颈癌的诊断有关疼痛:与晚期病变侵润或广泛子宫切除术后创伤有关排尿异常:与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关护理措施:㈠协助病人接受各种治疗方案㈡鼓励病人摄入足够的营养㈢指导病人维持个人习惯㈣保持病人以最佳身心状态接受手术㈤协助术后康复㈥做好出院准备㈦提供预防保健知识4、①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或到窗外呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。五、论述题(20分)孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(),血压213146kPa(160110mmH蛋白尿(),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。答:(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关(2)1、卧床休息,以左侧卧位为宜2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入3、硫酸镁的用药护理4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。(3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1gh,不超过2gh。同时监测以下指标:1、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16次分钟;3、尿量不少于25mlh;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10葡萄糖酸钙,及时给予解毒。
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