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医务工勤人员职业暴露应急预案职业暴露事故处理小组职责
①负责对医院发生职业暴露事故进行处理与指导。②负责院内医务人员及相关工勤人员的预防职业暴露培训。③对每次职业暴露情况做详细记录,并对可能被HIV感染的报告市CDC艾滋病科。④负责对职业暴露者的心理咨询和健康教育。
职业暴露的界定
职业暴露是指工作人员,如实验室技术员、医生、护士、护理员、清洁工、后勤人员等,在从事临床防治工作中,意外地被艾滋病病毒(HIV)、肝炎病毒、狂犬病病毒等感染者或相关病人的血液、体液污染破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被感染可能性的情况。
职业暴露事故报告
(1)目的:是为了让事故处理小组和院领导了解分析意外原因和后果,以便于对当事人提供医疗和心理支持,并在发生职业暴露感染情况下,对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障咨询。(2)步骤:发生职业暴露后,当事人应保持冷静,立即进行局部处理(详见艾滋病职业暴露后的处理章节和职业暴露后处理程序),如何向医院感染管理科报告,并填写职业暴露人员个案登记表。医院感染管理科接到报告后,应立即指派专家对所发生的职业暴露事故进行风险评估,经过与当事人咨询后,由当事人决定是否用药,如决定用药则及时与药剂科联系。医院感染管理科对每次职业暴露情况做详细记录,并对可能被HIV感染的报给市CDC艾滋病科。定期将处理情况向主管领导汇报及向卫生行政部门和上
f级职业暴露处理小组报告。(3)内容:报告的内容包括职业暴露事故的发生时间、地点及经过、暴露方式、损伤的具体部位、损伤的程度、接触物的种类和含有HIV、HBV、HCV等的情况、处理方法和处理经过(包括现场事故处理专家和领导的活动)、是否实施预防用药,详细记录用药情况及首次用药时间、药物的毒副作用情况及用药的依从性,定期监测及随访。
职业暴露后的处理
(1)处理原则:★及时处理暴露部位★及时报告★保密★知情同意
(2)处理程序
HIV职业暴露发生
局部紧急处理
报告危险性评估
不愿意用药
愿意用药
药物毒副作用监测
HIV监测与随访健康教育心理咨询
f(3)暴露部位处理方法:医务工勤人员发生HIV、HBV、HCV狂犬病病毒等职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:①用洗手液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。②如有伤口,应该在伤口旁端轻轻挤压,再用洗手液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口r
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