心脏移植现状
山东省千佛山医院心外科心脏移植（HeartTra
spla
tatio
）是治疗终末期心脏病人的有效方法。在发达国家已成为一项常规手术。近年来，在我国已开始迅速发展。今天评介心脏移植，不仅要看术后病人存活的时间，同时也要看考术后病人生活质量提高的程度。
发展史
心脏移植经历了一个漫长的发展过程。1905年，法国医生AlexisCarrel和CharlesGuthrie，首次报道将小狗的心脏移植在大狗的颈部与颈动脉、静脉吻合，供心复跳持续收缩了近2个小时。这是心脏移植的开端，这种手术方法至今仍在动物实验中应用。
1946年，苏联的VladimirDemikhov完成了首例犬胸腔内异位心脏移植的实验，术后犬存活32天。此后不久，在没有体外循环和低温条件下他又完成了首例心肺移植及单肺移植的动物实验，极大的推动了心脏移植研究的发展。
1960年，美国Sta
ford大学的Norma
Shumway和RichardLower应用中低温、体外循环技术，对心脏移植的手术方法进行了改良，确定了沿用至今的吻合左右心房，主动脉及肺动脉的经典方法（标准法），为心脏移植的广泛开展奠定了基础。
1964年，美国Mississppi大学的JamesHardy施行了人类首次心脏移植术，以黑猩猩的心脏为供体的异种心脏移植，供体心脏仅复跳了1个小时。
1967年12月3日，南非的Christiaa
Bar
ard，在开普顿GrooteSchuur医院完成了他的惊世之举，成功的施行了人类第一例同种异体原位心脏移植术，患者术后存活了18天。这次手术的成功极大的推动了心脏移植的发展。使心脏移植的临床开展进入了第一次高潮。世界各地的医疗中心先后建立心脏移植实验室，仅仅在二三年间就完成了心脏移植150多例。但由于供心保存、排异反应、感染等问题未能解决，大多数病人术后短期内死亡，存活率极低，导致心脏移植热很快消失，陷入了心脏移植的低潮期，大部分医学中心纷纷停止了这项工作。
自70年代起，美国Sta
ford大学Shumway带领的研究小组，在心脏移植的低潮期，对心脏移植的方法，免疫移植治疗，供心保存、排斥反应的检测及处理等问题，进行了坚持不懈努力研究，积累了丰富的经验，为心脏移植的成功和普及作出了杰出的贡献。
1973年，PhilipCaves提出了经颈静脉穿刺作右心内膜活检，解决了早期排异的诊断问题。1981年，有美国Sta
ford大学率先将环孢素A应用于心脏移植，有效地控制了急性排异反应，术后存活率明显提高，标志着心脏移植新时代的开始。1987年美国政府宣布心脏移植术为各大医疗中心的一项常规手术。
我国心脏移植起步较晚，发展较慢。1978年，上海张r