外观设计专利请求书
请按照“注意事项”正确填写本表各栏此框内容由国家知识产权局填写
⑥使用外观设计的产品名称⑦设计人⑧第一设计人国籍⑨居民身份证件号码
①申请号②分案提交日
（外观设计）
③申请日
④费减审批⑤挂号号码电话
姓名或名称
申
申居民身份证件号码或组织机构代码电子邮箱请请求费减且已完成费减资格备案人国籍或注册国家（地区）经常居所地或营业所所在地1邮政编码详细地址：姓名或名称申居民身份证件号码或组织机构代码请人国籍或注册国家（地区）2邮政编码详细地址：姓名或名称申居民身份证件号码或组织机构代码请人国籍或注册国家（地区）3邮政编码详细地址：电话请求费减且已完成费减资格备案经常居所地或营业所所在地
请
人
电话请求费减且已完成费减资格备案经常居所地或营业所所在地
⑩联姓名系人邮政编码
电话详细地址特声明第
电子邮箱
11代表人为非第一署名申请人时声明○12○
署名申请人为代表人
专名称利名代代姓理理机人执业证号构1电话针对的分案申请号
机构代码代理人2姓名
执业证号电话
13○
分案原申请号申请
原申请日
年
月
日
130101201610
f外观设计专利请求书
14○
原受理机构名称
在先申请日
在先申请号
15○不丧失新颖性宽限期声明
已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出已在规定的学术会议或技术会议上首次发表他人未经申请人同意而泄露其内容
要求外国优先权声明
16○相似设计17○成套产品18○
本案为同一产品的相似外观设计，其所包含的项数为
项。
本案为成套产品的多项外观设计，其所包含的项数为
19○
项。
申请文件清单1．请求书2．图片或照片3．简要说明
份份份
页页页
附加文件清单优先权转让证明专利代理委托书总委托书（编号____________）在先申请文件副本在先申请文件副本首页译文其他证明文件（名称______）
份共页份共页份份份共页
图片或照片
幅
20全体申请人或专利代理机构签字或者盖章○
21国家知识产权局审核意见○
年月日
年月日
130101201610
f外
使用外观设计的产品名称设计人姓名
观
设
计
专
利
请
求
书
英
文
信
息
表
申请人名称及地址
130101201610
f注
意
事
项
一、申请外观设计专利，应当提交外观设计专利请求书、外观设计图片或照片、以及外观设计简要说明。（表格可在国家知识产权局网站wwwsipogovc
下载）二、本r