环境相关性危险因子则常是临时的（表3）。
ff患者相关性危险因子包括年龄，既往静脉血栓栓塞病史，活动性肿瘤，伴有肢端麻痹的神经疾病，导致卧床时间延长的疾病，如急性呼吸循环衰竭，以及先天或后天获得的血栓形成倾向，激素替代治疗及口服避孕药等。
随着年龄的增长，静脉血栓栓塞的发生率呈指数级上升，原发性和继发性静脉血栓栓塞皆遵循此规律1415。急性肺栓塞患者的平均年龄是62岁；约65％的患者为60岁或超过60岁。80岁以上患者的发病率是那些不足50岁患者的8倍20。辨别其临床表现，评估其易患因素的相对危险性，在提高诊疗和初级预防方面都是有益的2。然而，根据目前在32个国家共358家医院中进行的调查显示，只有585％和395％分别由于药物或手术造成的静脉血栓栓塞易患患者得到了充分的预防21。
最近报道了原发性肺栓塞与心血管事件（包括心肌梗死和卒中）之间的联系2223。报道显示肥胖者、吸烟者、患有系统性高血压或代谢综合症者具有罹患肺栓塞的高危险性，同时报道再次关注了动脉血栓栓塞与静脉血栓栓塞之间的联系。
自然病程既然在大多数情况下肺栓塞是深静脉血栓的后续结果，静脉血栓栓塞的自然病程就应该视为一个整
体，而不是将深静脉血栓和肺栓塞分别看待。关于静脉血栓栓塞自然病程的最早研究始于60年代，是在整形外科的基础上进行的24。一项里程
碑式的报告显示约有30％的病人在进行小腿深静脉血栓手术时静脉血栓栓塞即以开始。几天后，约有13不到40％的患者深静脉血栓可以自行缓解，但同时有25％的患者进一步发展为近心端深静脉血栓和肺栓塞。正是这份报告提高了人们对静脉血栓栓塞自然病程的认识520232531。有证据显示在通常情况下深静脉血栓的发生率比整形手术的情况要小。在手术后2周静脉血栓栓塞的发生风险是最高的，且在术后23个月持续高于正常水平。预防性的抗血栓治疗可以极大的减低手术期间静脉血栓栓塞的风险。应用预防性抗血栓治疗的时间越长，静脉血栓栓塞的发病率就越低59。大多数存在症状性深静脉血栓的患者都有近心端血栓，且在这种情况下4050％的病例都并发肺栓塞，却没有临床表现。术后阶段无症状性肺栓塞是很常见的，尤其在那些未进行预防性抗血栓治疗且又存在无症状深静脉血栓的患者59。
肺栓塞发生在深静脉血栓发作后37天，在10％的病例中症状出现1小时以内患者即死亡，而在大部分死亡病例中现有的诊断方式不能将其识别。510％的病例肺栓塞表现为休克或低血压，同时高达50％的r