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2008ESC急性肺动脉栓塞诊断治疗指南
引言篇
指南和专家共识是针对解决某一特定问题目前所获得的所有证据的总结和评价,旨在帮助临床医师针对患有某种疾病的典型患者选择最佳的诊疗策略,同时要考虑到其对结果的影响以及该诊断和治疗措施的风险效益比值。指南并不能代替教科书,临床指南的法律效力也已经讨论过。
近年来,欧洲心脏病学会Europea
SocietyofCardiologyESC及其它学会和机构陆续出版了一系列指南和专家共识。考虑到其对临床实践的影响,同时保证决策的形成对使用者是透明的,已经建立了指南形成的质量标准。在ESC网站上可以看到对指南和专家共识形成和出版的介绍(httpwwwescardioorgguideli
es)。
ESC邀请了各专业领域的专家,这些专家承担了对已发表的治疗策略进行综合评价并对某种特定疾病进行预防的工作,同时完成了对诊断和治疗过程的最终评价,包括风险效益比值的评定。对于大规模群体的健康预测也包括在内,并附以数据说明。工作组根据以前制定的标准对某种治疗措施的证据水平进行评价及分级(表1、2)。
专家组成员已就其可能涉及到的目前或潜在的利益冲突关系发表了公开的声明,这些声明以档案的形式保存在ESC总部,欧洲心脏病学大厦。ESC始终关注着撰写期间可能发生的利益冲突变化。指南是由欧洲心脏病学会对专门工作组拨款资助的,无任何商业组织介入。
fESC实践委员会(ESCCommitteeforPracticeGuideli
esCPG)指导和组织了由工作组、专家组承担的新指南和专家共识的准备工作。委员会还负责这些指南和共识的认证过程。专家组所有成员均完成指南一系列版本的起草和编辑后,该版本由工作组以外的专家进行评阅。在经由CPG修改、批准后,指南对外出版。出版之后的推广传播是至关重要的。宣传手册和网上可以下载的电子版本有助于此。一些调查显示预期的最终用户有时并没有意识到指南的存在,或者并没有将它出版之后的推广传播是至关重要的。宣传手册和网上可以下载的电子版本有助于此。一些调查显示预期的最终用户有时并没有意识到指南的存在,或者并没有将它们转化为实践;这就是新指南的贯彻实施在整个知识的推广中占据重要组分的原因。ESC已面向它的成员国及欧洲主要的舆论导向者召开了一系列会议。而一旦指南被ESC各成员学会认可,并翻译为各国语言,推广会议也会在各国范围内举行。新指南的临床应用将可能对疾病的转归产生有益的影响,故对其贯彻实施是很有必要的。因此,指南或专家共识的撰写任务并不仅仅包括完成目前的大部分试r
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