糖反应。当血糖下降至139mmol时改输5葡萄糖＋胰岛素每3～4ｇ葡萄糖加入1U胰岛素，直至酮体消失。在胰岛素治疗过程中，应加强护理巡视，如大多数DKA患者均是因感染诱发，所以要准确及时遵医嘱应用抗生素，控制感染症状，定时翻身拍背，注意给予保暖等保护性措施，预防感冒等其他感染发生。
24心理护理糖尿病是终身性疾病，需长期服药、病情迁延反复，并发酮症酸中毒昏迷时，病情危重，病死率较高。患者经抢救苏醒后，易产生悲观失望及恐惧心理等不良情绪，应向患者讲解疾病的性质、治疗措施，使患者加强共同参与疾病治疗的意识，减轻恐惧心理，配合治疗，以消除患者恐惧心理，使各种治疗护理措施得以实施。昏迷患者应做好家属心理疏导，解释疾病的疗效、预后及以往处理该类疾病的经验，安慰患者家属，使其避免过分紧张担心。
25呼吸道的护理昏迷患者取平卧位，头偏向一侧，给予持续性低流量吸氧，还应注意吸痰，以保持呼吸道通畅。
26留置导尿护理留置导尿的患者每日会阴擦洗，生理盐水加上庆大霉素16万u膀胱冲洗每日2次。
27口腔护理糖尿病患者抵抗力降低，细菌可在口腔内迅速繁殖，易产生口腔炎症、溃疡等，通过口腔护理可保持口腔清洁、湿润。
28基础护理置患者于单人房间内，保持病室安静，空气新鲜，并备齐急救药品和设备等便于抢救。加强皮肤护理预防褥疮，该类患者易显著出汗导致皮肤潮湿，护士要勤翻身，勤擦洗，勤更换，保持床单平整干燥，定时为患者翻身，按摩受压部位皮肤1次2h，做好交接班记录。每日用温水泡脚，柔软毛巾擦干，按正确的方法修剪指甲，以避免发生糖尿病足。
3结果
38例酮症酸中毒患者全部治愈，治愈率达100，无死亡病例。
4讨论
自从胰岛素问世后，糖尿病酮症酸中毒抢救成功率越来越高，如果遇有严重应急情况或治疗不当时，本症仍能直接威胁患者的生命安全5。护理人员要全面撑握该病的抢救原则与措施，做到与医生熟练、密切的配合，从而对患者实施及时、准确的抢救。另外，及时的生命体征监测、精心的基础护理和心理护理，可有效预防并发症的发生。
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