急性颅脑损伤急诊抢救服务流程
紧急评估
急性颅脑损伤
紧急处理
1呼吸心跳是否停止2气道有无异物、梗阻3体表有无活动性出血4有无颈椎损伤可能
呼吸心跳停止气道异物、梗阻
立即进入心肺复苏抢救流程
清除异物,畅通呼吸道
体表活动性出血立即止血
吸氧开通静脉
情无况上
述
颈椎损伤可能处理后相对稳定
上颈托,保护颈椎
监测处理循环氧合状况
测血压、脉搏、指脉氧饱和度
休克
1开通有效静脉扩容2抽血查血常规、输血前4项、血型、交叉配型
询问病史(外伤史、既往史)
体格检查
是否有多发伤有相应处理
颅脑损伤分型
格拉斯哥(GCS)评分
轻型
神经外必要时科会诊
急诊头颅CT初步明确诊断
收住院进一步诊断治疗
中型重型特重型
开放气道气道管理
脱水降颅压
急诊头颅CT初步明确诊断
神经外科会诊
收住急诊ICU(不易搬收住神经外科进一
动、病情危重)
步诊断治疗
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