级，共同制定一个个性化的方案。然后坚持执行，而不要任意改变。病人应学会利用峰流速仪监测病情变化，记哮喘日记，对制定与调整治疗方案有很大的用处。测定峰流速应注意白天与夜间的变化，以及用药前后峰流速的改善率。哮喘的长期治疗中，掌握药物正确的吸入技术是非常必要的。定量雾化吸入剂四步法：1摇动吸入器2呼气至不能再有气体呼出，将吸入器放入口腔
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f3开始缓慢，深深的吸气，在吸气开始时，在吸入器顶部加压释放药物，继续吸气直到肺完全扩张4屏住呼吸尽量10秒钟以上，然后慢慢呼气，至少1分钟后再重复下一次正确的吸入技术才能保证药物的效果，增加病人的依从性。如病人在应用定量雾化吸入器时，不能做到动作的协调，可以加用雾化罐或改用干粉吸入器
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f七、心衰病人的健康教育
一、疾病知识指导给病人讲解心衰的诱发因素，如感染、心律失常、体力过劳、情绪激动、饮食不当等。注意保暖，防止感冒，保持乐观情绪，避免激动、紧张。二、休息活动指导对心衰患者提倡适当规律运动，最好以步行为主。心功能Ⅲ级的病人，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。在病情得到控制后，稍下床活动和自理生活，适当进行户外散步，防止跌倒和损伤。减少长期卧床引起的下肢栓塞，肺部感染和体力精力日益衰退，有助于心身健康。心功能Ⅳ级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。要经常注意心率和心律的变化。三、饮食指导讲解合理饮食对心力衰竭康复起到协助作用，食物以清淡，高热量，高蛋白，多维生素，易消化为宜。避免产气的食物，注意少量多餐，淫进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭；冠状动脉心脏病，高血压心脏病和肥胖者宜用低脂和低胆固醇饮食严禁烟酒和刺激性食物，控制盐的摄入。预防便秘，多吃水果，保持大便的通畅。便秘时，不可过度用力，以免增加心脏负荷，甚至诱发严重的心律失常。四、用药知识指导在治疗期间，向病人，家属介绍用药的意义，方法，作用以及注意事
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f项，使病人和家属配合完成；同时密切监测血压，电解质，准确记录24小时尿量情况。五、心理指导病人由于长期反复发病，心理状况较差，护士应指导病人保持稳定情绪避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发或加重心衰。
六、出院指导出院时要知道患者出院后服药方法，定期随访时间，复查内容以及生活中的注意事项等，教会病人及家属自我监测脉搏，观察病情变化，若足踝部出现浮肿，突然气急家中、夜尿增多r