决定因素?P225心室壁张力、心率、心肌收缩力67抗心律失常药物分为几类?P233234Ⅰ类:钠通道阻滞药,又分ⅠA、ⅠB、ⅠC三个亚类ⅠA类:奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺ⅠB类:利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡尼ⅠC类:氟卡尼、普罗帕酮、莫雷西嗪Ⅱ类:β肾上腺素受体阻断药:普萘洛尔Ⅲ类:延长动作电位时程(APD)的药物:胺碘酮、索他洛尔Ⅳ类:钙拮抗药:维拉帕米、地尔硫卓其他类:腺苷、洋地黄类68血管紧张素转化酶抑制剂改善慢性心衰患者临床预后的药理学基础?P244应用血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)后,能有效地阻止或逆转心室的重构、肥厚与血管壁的增厚。69强心苷疗效较好的心衰类型及不宜使用强心苷的心衰类型?P249疗效较好的心衰类型:高血压病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等导致心脏长期负荷过重、心肌收缩性受损、心排血量降低,形成低心排血量型CHF不宜使用强心苷的心衰类型:心肌外机械因素如心脏压塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致CHF70硝基血管扩张药的定义?P251指能释放NO,激活鸟苷酸环化酶,使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩张血管作用的药物。71治疗缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血及恶性贫血的代表药物?P266267治疗缺铁性贫血的代表药物:铁剂,首选亚铁制剂治疗巨幼红细胞性贫血的代表药物:主要采用叶酸治疗,辅以维生素B12
f治疗恶性贫血的代表药物:采用维生素B12治疗,辅以叶酸72抗凝血药包括哪几类?P271抗凝血药、纤维蛋白溶解药、抗血小板药732型糖尿病出现什么情况要使用胰岛素?(P278)1、2型糖尿病经饮食控制和使用口服降糖药未能控制者;2、2型糖尿病患者在应激时如手术、严重感染、创伤、急性心肌梗死等情况下,可暂用胰岛素治疗;3、2型糖尿病出现酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、乳酸性中毒等急性并发症,应即刻给予胰岛素控制症状;4、口服降糖药虽有效,但患者出现体重明显减轻,营养不良,生长发育迟缓的情况,应加服胰岛素或改用胰岛素治疗;5、多数2型糖尿病患者晚期尤其患有慢性并发症的患者,需要胰岛素和药物联合治疗控制血糖,延缓胰岛β细胞功能衰竭。由于糖尿病早期已出现β细胞损伤,目前倾向于早期应用胰岛素来保护胰岛功能,延长甚至逆转β细胞的损伤,从而改善预后。74口服降糖药包括哪几类?(P279)促胰岛素分泌剂:磺酰脲类和格列奈类;胰岛素增敏剂:双胍类和噻唑烷二酮类;延缓葡萄糖吸收的药物:α糖苷酶抑制剂;胰高血糖素样肽1受体激动剂:艾塞那肽;r