亲朋好友、乡邻、当地政府资助情况：____________________________________。
本人申请认定理由陈述（不可太简单，可另附A4纸详细说明家庭经济困难原因：不可太简单，纸详细说明家庭经济困难原因）不可太简单
本人保证以上填写内容真实无误。学生：（签名）
年
月
日
家长或监护人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。家长或监护人：（签名）联系电话：年月日
学生家庭所在地居委会（或村委会）认为所填写内容真实无误，并予以认可。审核人：（签字盖章）联系电话：年月日
乡镇或街道民政部门认为所填写的内容真实无误，并予以认可。审核人：（签字盖章）联系电话：家庭经济困难认定（学校部门填写）家庭经济困难认定（学校部门填写）
民主荐档次评议推
年
月
日
家庭经济
困难
陈述理由
家庭经济困难家庭经济困难
年
（或
）认定
长签章：年月日
家庭经济不困难。
认定意意见见部院
和，其认定。
校意见学
。和。，其认定次
不次（部）
不为学校部门
为
长签章：年月日（盖部门章）
人签章：年月日
（盖部门章）
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