22中药外敷中药外敷能够使药力从皮肤直达肌肉，逐层渗透，温通肌肤筋骨，缓解皮肤筋肉的痉挛萎缩，延缓筋骨退行性变，改善筋肉力量和肢体活动度，恢复神经功能。现代医学研究显示，中药局部外敷能够扩张局部小动脉，因而促进局部血液循环及血肿和渗出液的吸收，从而缓解症状4，达到改善脊髓微循环、调整颈椎内外环境、减轻神经根充血水肿、缓解神经根受压、降低椎间盘内压力的目的。
23针灸治疗脊髓型颈椎病的保守治疗中，针灸具有其独特的疗效，能起到益气活血、通络止痛的作用。针灸取穴多选用督脉循行部位的夹脊穴，以调节督脉和足太阳膀胱经的经气，调节交感神经，纠正颈椎小关节紊乱，放松肌肉紧张，促进脊髓局部血液循环，加快致病炎症因子的吸收，减轻对血管神经的压迫，促进脊髓神经功能的恢复。
24手法治疗虽有学者认为脊髓型颈椎病行手法治疗如稍有不当，就易造成脊髓急剧震荡、休克，严重者可导致高位截瘫。但目前临床研究认为，谨慎、规范的手法治疗是安全有效的，能够促进脊髓局部微循环，放松紧张痉挛的肌肉韧带。常用的手法治疗主要包括软组织推拿手法和整骨手法两部分，在临床实践中，手法应该力度均匀、柔和、稳定、精准，切忌动作粗暴，不可急骤过度地旋转颈部，错误的手法会加重病情。
241颈椎牵引在进行手法治疗之前先进行颈椎牵引20～30mi
，牵引重量5～8kg，牵引角度为前屈15～30°，以患者舒适为准。
242软组织松解手法颈椎牵引结束后，患者俯卧在治疗床上，运用点按和揉按手法对颈椎及胸椎两侧肌肉（如头夹棘肌、颈夹棘肌、脊旁肌、肩胛提肌、斜方肌、菱形肌等）进行松解治疗8～10mi
，重点为痉挛的肌肉韧带。手法的轻重视肌肉痉挛程度与患者适应能力而定。然后针对四肢病变情况在肢体运用揉法、滚法和弹拨手法进行治疗8～10mi
。
25针刀治疗针刀的机械刺激对脊髓和脊神经节内的神经递质有明显调节作用5。取督脉旁开15cm为治疗点，因为该点为最安全的进针点，且该处为关节囊对应位置6。针刀松解能够解除颈部软组织痉挛，消除无菌性炎症，改善微循环，增强局部免疫作用，调整神经功能。
26综合疗法中医综合治疗即是在脊髓型颈椎病的治疗中，将中药内服外用、针灸、手法、牵引、静脉给药、穴位注射、艾灸、离子导入等多种治疗手段中的两种或两种以上加以综合应用，能够克服单一治疗手段的应用局限，最大限度的提高疗效。
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3小结
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