神经内科标准护理计划
f目录
脑梗塞……………………………………………………………………………3脑出血……………………………………………………………………………11椎基底动脉供血不足…………………………………………………………15癫痫………………………………………………………………………………19结核性脑膜炎……………………………………………………………………23病毒性脑膜炎……………………………………………………………………28急性脊髓炎………………………………………………………………………32格林巴利综合征………………………………………………………………37重症肌无力………………………………………………………………………42帕金森病…………………………………………………………………………46多发性硬化病…………………………………………………………………50
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f脑梗塞
脑梗塞指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见的主要有脑血栓形成、脑栓塞等。常见护理问题包括：①生活自理缺陷；②清理呼吸道无效；③肢体活动障碍；④活动无耐力；⑤语言沟通障碍；⑥焦虑；⑦有发生褥疮的可能；⑧有外伤的危险；⑨有误吸的危险；⑩潜在并发症肺部感染；⑾潜在并发症泌尿系感染。一、生活自理缺陷相关因素1、偏瘫。2、意识障碍。3、体力不支，虚弱。4、认知障碍。主要表现1、不能进行日常生活活动，如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕和下床等。2、依赖心理增强。3、视力障碍，感知障碍。护理目标1、病人卧床期间感到清洁舒适，生活需要得到满足。2、病人能进行自理活动，如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。3、病人恢复到原来的日常生活自理水平。护理措施1、协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。2、将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。3、信号灯放在病人手边，听到铃声立即予以答复。4、恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心，以适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。5、卧床期间协助病人完成生活护理：穿衣修饰自理缺陷：①指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧，后脱患侧。②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。③穿不用系带的鞋。④给病人换衣裤时，注意用屏风遮挡，并可适当摇高床头，需要时帮助病人。卫生沐浴自理缺陷：①帮助病人完成晨、晚间护理，协助病人洗r