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第一章细胞、组织的适应损伤1、适应:指细胞、组织、器官和机体对于持续性的内外刺激作出的非损伤性应答。在形态学上可分为萎缩、肥大、增设我难过和化生。2、化生:为适应环境变化,一种分化成熟的细胞由另一种形态和功能不同的分化成熟细胞所代替的过程。3、上皮细胞化生:慢性支气管炎、吸烟者的气管和支气管黏膜的柱状纤毛上皮可化生为鳞状上皮。4、间叶组织的化生:间叶结缔组织化生为骨、软骨和脂肪组织。5、损伤:当内外因素的刺激作用超过了组织细胞所能适应的程度,组织和细胞即可发生损伤。6、可逆性损伤:多为细胞变性,即细胞或间质内出现异常物质或正常物质显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。7、水样变形:细胞内水分增多,导致细胞肿胀,亦称细胞水肿。1)肉眼:器官体积增大,包膜紧张,切面边缘外翻,颜色苍白,表面失去光泽,如用沸水煮过。2)镜下:细胞体积增大,胞浆因水分增多呈透明状,淡染,也可出现大小不等的空泡,严重时胞核染色质变淡,整个细胞膨大,变圆如气球状。8、脂肪变性:除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明显增多,常发生于肝、心脏和肾。(病理变化见P13)
9、虎斑心:脂肪变性的黄色条纹与未受累的心肌相间排列,构成状似虎皮的斑纹。10、玻璃样变性:又称透明变性,指在细胞内或间质中出现均质、半透明的玻璃样物质,在HE染色切片中呈均质性红染,常发生在结缔组织和血管壁,有时也在细胞内。1)结缔组织玻璃样变性:主要见于纤维瘢痕组织肉眼:为灰白、半透明、质地致密坚韧、缺乏弹性的组织。镜下:瘢痕组织内纤维细胞和血管明显减少甚至消失,胶原纤维增粗,并合成均质化的无结构红染是毛玻璃状物质,呈梁状或片状分布。2)血管玻璃样变性由于长期的细小动脉痉挛,使细小动脉内膜因缺血、缺氧而发生损伤,使其通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,并发生凝固、沉积,使细小动脉壁增厚,管腔狭窄。3)细胞内:细胞的胞浆内出现过多的蛋白质并发生沉积。镜下见细胞浆内可见到圆形、红染的小体或团块。11、病理性钙化:正常机体内仅在骨骼和牙齿中含有固体钙盐,在骨和牙齿以外的组织内存在固体钙盐的沉积。常分为营养不良性钙化和转移性钙化。12、细胞死亡:细胞受到严重的损伤,出现代谢停止、结构破坏和功能丧失等不可逆变化,细胞生命活动完全停止。13:细胞坏死喝的变化:细
胞坏死最重要的的形态变化1核固缩:细胞核水分脱失,r
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