附件1
评级部门（公章）：生产经营单位名称评级属性
评定结果加分说明
建筑施工企业安全生产分类分级评定汇总表（试行）
填表日期：年月日
初评□复评□基础管理
原级别（评级属性为复评时填写此项）
现场管理
A□B□C□D□
加分
合计
是否存在否决项
是□否□
分级建议分级结论
（此栏应指出在评级过程中企业的不足之处，并提出整改意见）企业主要负责人签字
评级人签名：签名：
执法证号：执法证号：
f（此表一式二联，第一联上属地部门留存，第二联由生产联营单位留存）
评定汇总表填表说明
1、分类分级管理实行计分制，本标准指标满分值为1000分（不含加分项）。2、“※”代表该项目为否决项，凡评定标准中存在一项（含一项）以上的即定为D级生产经营单位。3、每项扣分以扣完评定分值为止，不倒扣。4、被评定单位不涉及本标准的某些评定项目时为缺项，在所得分值一栏中填“”号，不能为空。缺项计算公式为：评定分（实得分／扣除缺项后的指标满分值）×10005、根据评定分确定生产经营单位等级：
A级生产经营单位：总得分在900分以上；B级生产经营单位：总得分在700分以上，900分以下；C级生产经营单位：总得分在500分以上，700分以下；D级生产经营单位：总得分在500分以下或存在一项（含）否决项的。“以上”包含本数，“以下”不包含本数。6、工业生产类、人员聚集类生产经营单位从业人数低于100人和其他类生产经营单位不可以评为A级。但只要通过安全质量标准化复评的生产经营单位，尤论从业人员是否达到100人，工业生产类、人
f员聚集类生产经营单位均可评为A级。
附件2
建筑施工企业基础信息采集表（试行）
填表日期：
企业名称：注册类型：企业类型：成立日期：法定代表人：安全负责人：主要负责人：从业人数：注册地址：经营地址：办公地址：生产经营项目：
原材料：涉及危险化学品使用：
企业工商代码：组织机构代码：行业主管部门：企业电子邮箱：法定代表人电话（手机）：安全负责人电话（手机）：主要负责人电话（手机）：安全生产管理人数：
注册资金：安全许可证编号：许可证开始日期：
特种设备：企业状态：危化许可证号：
所属属地：所在村（居委会）：
地上面积：地下面积：地下面积用途：国民经济类型：隶属关系：邮政编码：固定资产：成立日期：许可证结束日期：
产品：职业病危害：认证信息：
f行业主管部门许可或备案填报单位：
资质等级：
填表人：
信息采集表填表说明
其他备r