医疗工作质量及安全考核内容及标准（门诊）
考核评分项目医疗质量组织与管理合理用药、合理检查
门诊病历质量
科别：
扣分原因得分
分值
考核内容有主任、护士长、科室成员组成的“质控小组”；每月1次医疗质量自查劳动纪律、医疗规章、医疗安全等；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。见《科室质量控制检查记录本》门诊患者抗菌药物使用率应达标。各种检查申请单项目填写齐全，内容清楚、完整
考核检查方法提问质控小组成员2人：介绍质量自查情况；查质控记录：无组织扣05分，未开展工作扣05分，无记录扣05分，记录不齐全扣05分项。抗菌药物使用率不达标2分。查医技科室申请单20份，一张不合格扣05分。
3
752
首诊负责制
医疗安全制度
5
服务投诉
5
1按要求书写病历2复诊记录详细3做好门诊不按要求书写扣05分，查登记本，无记录扣1分，记日志的登记工作，项目填写齐全，传染病等有特录不完整扣05分，空项、漏项扣05分。殊要求者按规定填写。严格执行首诊负责制、首诊医生、首诊科室负责发现一起违反“首诊”责任制扣3分制查差错登记本，如差错未登记或未上报一起扣05发现差错及时登记，小差错报告科主任；大差错分；有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣05分，发现及时上报医务科，发生医疗纠纷苗头力争在科内有效投诉且不配合医务科处理医疗纠纷一起扣05及时处理；上报医院的纠纷科主任和当事人要配分，发生大差错、医疗事故的科室扣1分。细节参照合医务科处理；杜绝医疗事故的发生。《医疗事故处理办法》接待患者热情、工作负责、无投诉，诊室应清洁收集临床及患者的院投诉电话、信件，发现一起扣1、明亮。分，诊室脏、乱扣1分。1、传染病与院感病例报告及时，科室各种登记齐漏报1例扣1分，缓报1例扣05分，一本记录不规范扣全规范。2、各办公室、治疗室等环境、设备、物02分。一件设备不整洁或物品保管不规范扣02分，品整洁，物品用后处理与保管规范。3、医疗废物一处不规范扣05分。处理规范。
严格按照门诊医师排班表进行坐诊，按时上下班，中途不得脱岗。有事提前1天向所在科科主任请假，科主任安排替代人员坐诊，并及时告知门诊主任替换人员名单。医院及医务科、科室组织的培训及会议必须准时参加。医院及医务科、科室组织的各项活动及义诊必须准时参加。
院感
3
劳动纪律
7
如有无故不到岗者一次扣05分。科主任不及时安排坐诊医师并未告知门诊主任者扣05分。无故不参加培训及会议的扣05r