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耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果
作者：田先洪来源：《中国当代医药》2013年第24期
摘要目的探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床效果。方法选择本院2009年1月～2012年1月收治的50例BPPV患者，均采取耳石复位法治疗，2周后对疗效进行评价。结果50例BPPV患者治疗均顺利结束，2周后治愈38例（占760）、改善7例（占140）、无效5例（占100），总有效率为900。结论耳石复位疗法可安全有效地治疗BPPV，值得在广大基层医院中推广应用。
关键词手法复位；耳石；良性阵发性位置性眩晕
中图分类号R7648文献标识码A文章编号16744721（2013）08（c）003602
良性阵发性位置性眩晕（be
ig
paroxysmalpositio
alvertigo，BPPV）是临床最常见的眩晕类型之一，在中老年群体中发病率较高，其主要特点是仅在特定的头位有短暂性的阵发性眩晕，而无其他神经系统症状出现1。该病经常被误诊为脑血管病性眩晕、颈性眩晕等其他疾病而延误治疗2。BPPV如果能在早期得到正确的诊断和治疗，预后将会良好。耳石复位法是治疗BPPV最为简便有效的方法，是一种特殊的复位方法，是随头位改变将耳石从半规管清除至椭圆囊，可以在极短时间内迅速缓解患者的痛苦。本院对2009年1月～2012年1月接诊的50例BPPV患者，采用耳石复位法进行治疗，取得了比较满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
11一般资料
选择本院2009年1月～2012年1月收治的50例BPPV患者，其中，男31例，女19例；年龄30～63岁，平均（450±25）岁。其中，左耳受累23例，右耳受累25例，双耳2例；后半规管35例（700），外半规管13例（260），前半规管2例（40）。患者自发病至就诊时间为8h～1年，平均（560±25）d。其中，第一次发病患者31例（620），多次发病患者19例（380）。其中，6例有中耳炎病史，2例有上呼吸道感染史，2例有颈椎病史，1例有手术史，1例有高血压史，1例有糖尿病史。
12诊断标准
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根据患者的临床表现，因头部运动改变至某一个特定的位置而发生短暂性的眩晕；变位性眼震试验呈阳性。变位性眼震试验的具体操作如下：①使患者处在检查床上，头部向一侧扭转45°。②检查者迅速协助患者由坐位转为平卧，保持头向下垂30°，此时观察患者的双眼是否有眼震。若经过1～5s的潜伏期，患者发生眩晕或者双眼发生向地性旋转眼震则为阳性。③协助患者由平卧转为坐位，检查是否再次发生眩晕或者双眼发生r