要给患者进行的实验室检查(A.肝、肾功能,血糖、血脂、血电解质检查B.超声心动图C.胸部CT平扫D.尿微量白蛋白E.颅脑MRIF.颈动脉超声G.Holter
)
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H.冠状动脉CT
答案:ABDFGH
20.结合入院后的检查结果,考虑患者目前的诊断包括提示入院后辅助检查:心电图示窦性心律,不完全右束支传导阻滞。V~V导联呈QS型。超声心动图示左心房稍大,左心室舒张末径56cm,未见明确的室壁运动异常,EA<1,LVEF60。血、尿、粪常规,尿清蛋白肌酐、24h尿蛋白正常。空腹血糖62mmolL,餐后2h血糖75mmolL,TC58mmolL,LDLC31mmolL,TG21mmolL。血清钾38mmolL。BNP375pgml。颈动脉超声:双侧颈动脉多发斑块形成(软斑),最大者位于右侧颈总动脉近分叉处后壁,局部狭窄率为72。左侧颈动脉狭窄为70。动态血压监测:24h动态血压曲线呈非杓型分布,全天血压间断轻度升高,有晨起高血压现象。冠状动脉CT示前降支支架术后,支架内未见明确狭窄。前降支中段管腔多发节段性狭窄30~50,左回旋支起始部管腔狭窄约15。右冠状动脉管壁多发增厚并钙化,管腔狭窄15~30。(A.冠心病陈旧前间壁心肌梗死B.原发性高血压药物治疗后1级,极高危C.颈动脉粥样硬化症D.心脏扩大,收缩性心功能不全E.心脏舒张功能不全F.高脂血症G.空腹血糖受损)
答案:ABCEFG
21.关于该患者的降压治疗下列说法正确的是(A.在原治疗基础上加用利尿剂B.合并冠心病,目标血压为13080mmHg
)
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C.全面干预多重危险因素,加用他汀类调脂药物D.在原治疗基础上加用ACEI类药物E.三酰甘油升高,降脂药物首先加用贝特类
答案:CD
22.下列说法正确的是提示入院后患者继续服用络活喜5mg,1次d,美托洛尔25mg,2次d,阿司匹林100mg,1次d,加用福辛普利10mg,1次d,舒降之40mg,1次d和单硝酸异山梨酯40mg,1次d治疗。入院后第7天晨起患者突觉右手执筷无力,言语不清,约30mi
自行恢复。当时血压12066mmHg,心率62次mi
。A.患者为短暂脑缺血发作(脑血流动力学异常)B.患者为短暂脑缺血发作(斑块破裂所致)C.脑缺血的原因考虑为患者血脂较高所致D.患者双侧颈动脉狭窄>70,血压不应控制太低E.一过性脑缺血对患者不会造成长期伤害,不必处理F.发作性无力有可能是舒降之的肌r